卵巢妊娠

卵巢妊娠—种罕见的宫外孕。

“十月怀胎，一朝分娩”，但有些胚胎却“不守规矩”，偏偏生长在输卵管、腹腔、阔韧带、宫颈、卵巢等不宜生长的地方，这就称为异位妊娠，习惯称宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠最常见，约占95％，如果异位妊娠发生在卵巢，则很少见了。

卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。患者有停经史，卵巢妊娠和正常妊娠一样，月经停止来潮。

由于卵巢妊娠极少见，常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗，给病人带来严重后果。所以医生要详细了解病史，为病人做认真仔细的检查及B超等影像学检查。同时要求医生能够进行去粗取精，去伪存真的判断，减少误诊。

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育，发病率约1：7000-50000。卵巢妊娠的诊断标准为：1，双侧输卵管必须正常；2，囊胚必须位于卵巢组织内；3，卵巢及囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连；4，囊胚壁上有卵巢组织。

卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。因此，术前往往诊断为输卵管妊娠或误诊为卵巢黄体破裂。术中经仔细探查方能明确诊断，因此对于切除组织必须常规进行病理检查。

卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。患者有停经史，卵巢妊娠和正常妊娠一样，月经停止来潮。但有些患者症状并不明显，由于卵巢妊娠极少见，常常容易误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗，给病人带来严重后果。确诊是非常重要的

卵巢妊娠的诊断标准为：

（1）双侧输卵管必须正常；

（2）胚囊必须位于卵巢组织内；

（3）卵巢和胚囊必须以卵巢固有韧带与子宫相连；

（4）胚囊壁上有卵巢组织。

治疗方法为手术治疗，手术应根据病灶范围作卵巢部分切除、卵巢楔形切除、卵巢切除术或患侧附件切除术，手术亦可在腹腔镜下进行。

维护良好的子宫内膜环境。

1、卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠相似，主要症状仍为停经、腹痛及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血，甚至休克。因此，术前很难确诊，往往诊断为输卵管妊娠，术中经仔细探查方能确诊。

2、有时单凭术中探查而被误诊为卵巢黄体破裂，因此必须常规进行病理检查。

卵巢妊娠的诊断标准为：　　

（1）双侧输卵管必须正常；　　

（2）胚囊必须位于卵巢组织内；　　

（3）卵巢和胚囊必须以卵巢固有韧带与子宫相连；　　

（4）胚囊壁上有卵巢组织。

1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。

2.放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施，这是至关重要的。　　

3.盆腔软组织感染，要及早治疗应一次性彻底治愈。　　

4.积极治疗子宫内膜异位症。　　

5.在使用诱发排泄药物后，疑为早孕时或助孕成功后，要及时排除异位妊娠和复合妊娠。　　

6.宣传吸烟的危害，禁止吸毒。

确定怀孕要去医院检查，主要就是怕宫外孕的发生，我国中药源远流长，博大精深，采用中药治疗宫外孕也有非常不错的效果。

药方：当归15g ，赤芍10g， 红花3g， 三棱15g， 莪术15g， 紫草根30g， 鬼臼20g， 野葡萄藤30g， 牛膝15g， 生甘草15g。

用法：上方每日1剂，水煎成200ml，分2次服，7天为1疗程，连续服2—3个疗程。

药方分析：方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用：丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物，反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效，用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实，鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死，紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。