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小儿皱梅腹综合征

征(prune-belly syndrome)即先天性缺如综征,又称Obrinsky综征、Froelich综征、征、发红综征等。系指患者部分或全部肉严重发育不全甚至完全缺如,其壁由皮肤表浅筋膜腹膜构成,无沟管和韧带,可伴有巨大囊肿、巨输尿管发育不全、隐睾等。因本病征以缺乏、尿路畸隐睾为常见的三大症状,故又称为“三联征”。病因未明,可能是......
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病因

病因未明,可能是伴性隐性遗传。

临床表现

1.部膨大

出生时即表现部膨大而松弛,部分或全部严重发育不良,通常缺少的自中至下部,可双侧亦可单侧,甚至完全缺如。由于壁菲薄,很容易扪清患儿的器官

2.部皮肤干皱

干样皱纹而得

3.多为男性患儿

绝大多数患儿为男性并伴有隐睾

4.特征性的表现

为无两协助支撑则不能从卧位转为坐位。

5.泌尿系异常

多有不同程度的泌尿系异常,巨输尿管、巨膀胱囊肿发育不全或发育异常。

治疗

1.轻症病例

可采用带紧束固定,亦可考虑做壁缺损修补术,适当时期做睾丸固定术。

2.手术

据畸部位和程度做相应手术,泌尿系统的外科处理首要的是要有利排尿。常采用的手术有以下几种:

(1)膀胱造瘘幼年期除因用药物不能控制感染,须做膀胱造瘘以减轻泌尿系张力,并观察小儿发育情况。

(2)输尿管术。

预防

婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项容,要包括检查(如乙病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如压、电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾、、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害体。

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