白淫

1、指男子尿出白物如精及女子带下病

《素问·痿论》：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，乃为白淫。

“王冰注：“白淫，谓白物淫衍，如精之状，男子因溲而下，女子阴器中绵绵而下也。”

2、指男子受外界色欲刺激而滑精

《证治要诀·遗精》：“甚者耳闻目见，其精即出，名曰白淫。”《理虚元鉴·白浊白淫论》：“初出茎中痛而浓浊如膏，谓之白浊。久之不已、精微弱而薄，痛亦渐减，至后闻淫声，见女色而精下流，清稀而不痛，则谓之白淫也。”

3、指蛊病

《杂病源流犀烛·五淋二浊源流》：“白淫，热郁病也，一名蛊。”宜用半苓丸、清心莲子饮等方。

1、相火亢盛

多因情欲不遂，思念太过，相火亢盛而致。梦交后阴道内流出黄色或淡黄色黏液，心烦急躁，口渴咽燥，目赤头痛，尿赤便艰，腰酸乏力。苔黄，舌质红，脉弦细而数。

2、心肾两虚

房劳太过，心肾虚弱，精关失固，津液下流而注。无梦而阴道流出白色黏液，头晕目眩，心悸怔仲，神志恍惚，烦热盗汗，腰膝酸软。苔薄，舌淡胖。

1、尿后有精丝流出。如果分泌物较多者，需要进行分泌物涂片检查，以明确是否需要进行治疗。

2、尿液不清，小便频数或夜尿频多。每次尿量并不多，也可能和泌尿系统存在炎症有关。

3、尿后尿道口有赤色浊物滴出。　　

4、小便短少而黄，尿液不清。

1、根据定义进行诊断，常有梦交或淫念之病史。

2、与白崩、炎性带下相鉴别。

1、相火亢盛 梦交后阴道内流出黄色或淡黄色黏液，心烦急躁，口渴咽燥，目赤头痛，尿赤便艰，腰酸乏力。苔黄，舌质红，脉弦细而数。

2、心肾两虚 无梦而阴道流出白色黏液，头晕目眩，心悸怔仲，神志恍惚，烦热盗汗，腰膝酸软。苔薄，舌淡胖。

分型治疗

1、相火亢盛治法：清火宁心止带。

方药：天王补心丹加减。

太子参15克 元参15克 丹参12克 云茯苓10克 五味子9克 远志9克 当归9克 麦冬 10克 天冬 10克 柏子仁 9克 黄芩 9克 山栀9克 生甘草3克加减：性欲亢盛者，加龙胆草12克、丹皮9克、生地30克，去麦冬；阴道黄色分泌物多者，加知母9克、黄柏9克、芡实12克、椿根皮10克。

2、心肾两虚治法：清心益肾，宁神止浊。

方药：交泰丸合清心莲子饮加减。

川黄连3克 肉桂1.5克（后下）石莲肉12克 皮尾参3克（另煎冲）麦冬10克 五味子6克 地骨皮9克 炙甘草5克 浮小麦30克 红枣15克 山栀12克 煅龙骨18克（先煎）煅牡蛎30克（先煎）灵磁石30克（先煎）

中成药

1、金樱子膏 每日2～3次，每次1匙，开水冲服。有收敛止涩作用。

2、天王补心丹 每日2次，每次4.5克，吞服。

用于两型白淫都有效。

3、知柏地黄丸 每日3次，每次3克，吞服。用于阴虚火旺者。

白淫的针灸治疗

(1)体针：取气海、三阴交、老室、肾俞穴。针用补法。阳虚明显或病程较久者，应配合灸法。

(2)耳针：可取精宫、内分泌、神门、心、肾，每次取2-3穴，用轻刺激，留针3-5分钟。

简便方

1、磁石30克（先煎）、灯心草3克、柏子仁9克，水煎服。

2.、芡实30克、枸杞子10克、薏苡仁15克、莲子肉，共煮成羹服食。

饮食疗法

韭菜子糯米粥：韭菜子1 000克，糯米2 000克，水17 000毫升，煮如粥，取汁6 000毫升，分3—6次食。适用于肾气不固型白淫。 山药海蜇皮粥：山药50克，海蜇皮30克，粳米50克，煮粥食。每日1～2次。适用于阴虚火旺型白淫。

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