婴儿肢端脓疱病是一种罕见瘙痒性水疱
脓疱疾病。
主要发生于掌
跖部位,尽管首例报道病例为黑肤色婴儿,但是本病可发生于所有种族。黑人的新生儿和婴儿多见,没有其他相
关内容描述原发性损害为直径1~2mm大小的瘙痒性水疱,皮损
开始为水疱很快成为
脓疱,损害位于掌
跖部位或手足
背部,少数皮损可见于腕、
踝和
臀部。初发损害持续1~2周,然后2~4周又复发,疾病
主要见于黑人婴幼儿,复发年龄从出生到2岁以
内,随年龄增长缓解时......
流行病学
临床表现
原发性损害为直径1~2mm大小的瘙痒性水疱,皮损开始为水疱很快成为脓疱,损害位于掌跖部位或手足背部,少数皮损可见于腕、踝和臀部。初发损害持续1~2周,然后2~4周又复发,疾病主要见于黑人婴幼儿,复发年龄从出生到2岁以内,随年龄增长缓解时间延长,2~3岁发病后病情可自动缓解。脓疱为无菌性。皮疹夏季加剧,冬季消失。
诊断
鉴别诊断
应和新生儿一过性脓疱性黑变病,掌跖脓疱病等鉴别。疥疮、汗疱疹、脓疱疮等应加以排除。
其它辅助检查
组织病理:角层下或表皮内脓疱,疱内含中性粒细胞及凝固的浆液疱底棘层受压迫萎缩,真皮乳头水肿,血管周围有淋巴细胞及少数中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。
治疗
局部皮质激素外用有明显效果氨苯砜2mg/(kg·d),可快速缓解病情,但应非常谨慎的使用。本病抗生素治疗无效。
预后
为良性自限性过程新形成的水疱脓疱性损害2周内消退。大部分在儿童期自行缓解。