鳞状毛囊角化病

本病病因及发病机制不清。少数病人有家族史。此外，本病与物理因素、内分泌失调、对抗生素反应、代谢障碍、维生素A缺乏可能有关。

多见于青年。皮疹为小指盖至榆钱大孤立散在圆形灰白色鳞屑斑中央固着，周边游离，中央可见与毛囊一致的黑色小点，可伴有浅色晕(图1)。剥去鳞屑鶒，可见嵌塞于毛囊口的角质栓及卷曲健康搜索的毳毛；不久，可由此再生出同样的鳞屑斑。多对称发生于腰臀、胸腹及大腿外侧等处。一般无自觉症状。病情冬重夏轻，经过缓慢，往往多年不愈。

组织病理：角化过度，以毛囊口为著，毛囊周围有少许炎性细胞浸润。

 诊断要点

1、多发于青壮年，好发于臀部、股部外侧、腰部及腹壁，往往对称分布。

2、皮疹为一与毛囊口一致的坚实的针头大小的小黑点，以小黑点为中央，周围是直径约1-2厘米的圆形薄鳞屑，为淡褐色或棕褐色，边界清楚。鳞屑周围的皮肤往往色素减退形成一淡白色环晕。

3、皮疹一般独立存在。当皮损多发时，附近的鳞屑可融合成片，形成大片鳞屑，鳞屑中央有2-3个或更多个小黑点。

4、本病一般冬天加重，夏天减轻，皮损经过数年后才完全脱落，留有暂时性色素减退。

5、皮损一般无自觉症状，有时有轻度瘙痒。

6、组织病理为角质增厚、毛囊口角化更为明显，毛囊周围有少量炎细胞浸润。

鉴别诊断 

需与毛囊性鱼鳞病、副银屑病、毛发苔藓鉴别。