汗疱症

手掌蜕皮常常合并手掌多汗，所以有人认为与出汗不良有关系。手蜕皮往往有季节性，多在春末及夏季炎热潮湿季节发生，常连续多年复发。多数患者发病前还有过精神过度紧张、焦虑的的诱因。还有的人认为是与人体其他部位的真菌感染有关，如手足癣等。患者每年春末与夏秋季节，气温高、湿度大， 再加精神过度紧张，手掌出汗不良就会发生此种蜕皮现象。这是因为表皮的角质层与下面的表皮分离的结果。刚开始手掌出现一些小的白点，以后小白点渐渐扩大，形成大小不一的像干涸的水疱，表面出现一层发白的角质层，可以自然破裂，脱落下来像一层半透明的薄纸一样。如果不断脱落，留下的就是像地图那样的大片粉红色的新生长的表皮。如果没有等到自然脱落而去撕脱，就会出现出血、疼痛。除了手掌以外，足趾部也可以发生相同的蜕皮。不是疾病，正常现象。

手癣

由真菌引起。初起为较小的厚壁水疱，破后呈小片状蜕皮，逐步扩大融合成片。冬季蜕皮更甚，可见裂口。边界清楚，可有瘙痒，常光发于一侧手的虎口、手指端、掌面，以后逐渐波及对侧手掌，也可侵犯指甲。

手部湿疹

为过敏性皮肤病。可见红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒、逐步形成慢性浸润、肥厚、褐红色、境界不清、有的干燥、裂口、蜕皮。由于生活中经常接触多种刺激物如肥皂、洗衣粉，致使皮疹时轻时重，而且病程较长。

剥脱性角质松解症

多与排汗障碍及植物神经功能紊乱有关。患者掌部初起很小的空泡，自然破裂，形成很薄的蜕皮，从不发生水疱，基底无炎症反应，不痒不痛，多发于手掌足底，易于反复发作，常夏秋季加剧。

其他

由于职业或接触性皮炎形成手掌皮肤干燥蜕皮者。

手掌蜕皮症(剥脱性角质松解症)是一种浅表的手足角质剥脱性皮肤病，在儿童中较为常见，可以自愈。但常复发，严重者可有手指皲裂，疼痛，对患儿生活造成一定影响。

该病主要累及掌跖部，偶尔也可见于手、足背侧，对称分布，皮损初起为针头大白点，由表皮角质层与下方松离形成，无炎症变化，并逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下方皮肤正常。皮损不断扩大，新鳞屑区发生，最终融合成整片可剥脱的鳞屑，无瘙痒感。本病易在暖热季节复发，往往合并局部多汗。

而丘疹鳞屑型脚气四季均可发病，夏季为重。鳞屑为小片状，同时伴有炎症现象而常有小丘疹等其他皮损存在。皮损一般分布不对称，一般不能自愈。真菌检查可阳性。抗真菌药物治疗可痊愈。根据皮损只有鳞屑而无水疱形成及炎症变化，不痒及分布部位的特点，诊断不难。本病多见于青少年，两性发病率相等，好发于平素多汗的病人。多见于春、秋换季时节。突然发于两手掌，偶尔也发于两足跖。两手掌皮下可见针头大之红色小点，自觉瘙痒，继而演变成粟粒大之小水疱，紧接着呈领圈样蜕皮。层层剥脱，特别在大小鱼际处、手指掌面末端，大量剥脱。病人撕剥后可露出嫩薄的皮肤，此时出汗减少，双侧对称发生。经剥脱后可完全恢复成正常的皮肤，每于春、秋季又复发。每年蜕皮可保障手掌表皮的常年如新，又类似于动物蜕皮，永葆青春。

手蜕皮(剥脱性角质松解症)是发生在掌跖的点片状浅表剥脱的皮肤病，普遍认为该病是一种遗传缺陷，可能为单染色体隐性遗传，多汗可能是促发因素。表现为掌跖对称性点片状反复脱屑，常伴有汗腺功能不良。由于其病程有自限性，但多反复。皮肤无炎症，无水疮，无疼痛。有时一年内反复发作多次，以温暖季节为甚。

西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗。

祖国医学认为手掌蜕皮症与中医“鹅掌风”相类似，认为其发病主要是由湿热内蕴、血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致，治宜健脾除湿、养血滋燥、疏风止痒。所以，用苍术10克，黄柏10克，知母10克，薏米30克，当归15克，生地30克，白芍15克，首乌12克，地肤子10克，秦艽10克，防风10克，甘草6克。此方内服两次后，还可加枯矾3克，水煎煮取液浸泡患手，每次20分钟左右，有润肤止痒作用。

其他方法

1、水疱阶段应以收敛、止痒为主，可用10%明矾溶液浸泡。

2、手掌蜕皮阶段以外用药保护新生长的表皮，可以外用新肤康美软膏外搽。注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层，以免引起疼痛或流血。

3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者，也采用新肤康美软膏外搽。

4、维生素C注射液搽涂患处，每日2次，3天一个疗程。对皮损的恢复有一定的辅助效果。

5、患者还应保持乐观情绪，避免精神紧张及情绪激动，尽量少接触碱性洗涤剂。可防止该症的发生。

手掌蜕皮患者要通过日常生活的注意，尽量避免蜕皮，或减少蜕皮的时间。

1．要尽量避免精神紧张和情绪激动。手掌蜕皮确实有些烦心，特别是女士很注重手部的护理，但烦躁并不能解决问题，反而会加重病情。所以当蜕皮有些瘙痒时，可适当应用镇静剂或抗组织胺类药物来稳定情绪。

2．尽量减少接触碱性物质。碱性物质会造成蜕皮或使蜕皮加重，所以，对季节性蜕皮患者，应尽量减少接触碱性物质。如接触洗衣粉最好戴上手套，尽可能选择碱性小的香皂或洗手液。

3、避免手部过度的冷热刺激。手太热时，不要马上触摸凉的物品（如铁管、冰块等）；手太凉时不要拿太热的物品。

4、尽量减少与水的接触；

5．要让蜕皮自然脱落，不要去剥它。

6．另外，可擦抹一些硅霜或鱼肝油软膏，起到润滑和保护新生长的表皮的作用，也可适当服用些维生素C等药物。