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耳湿疹

湿疹(eareczema)指发生于耳轮外耳道、后皱褶部位的湿疹。多发生在后皱襞处,表现为红斑、渗出,有皲裂结痂,有时带脂溢性。常两侧对称。治疗湿疹草药,效果确切,治愈后不复发。湿疹患者平时多注意饮食,避免刺激发病部位。湿疹(ear eczema)指发生于耳轮外耳道、后皱褶部位的湿疹。多见于婴幼儿。治疗湿疹草药,效果确切,治愈后不复发。湿疹患者平时多注意饮食,......
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概述

湿疹(ear eczema)指发生于耳轮外耳道、后皱褶部位的湿疹。多见于婴幼儿。治疗湿疹草药,效果确切,治愈后不复发。湿疹患者平时多注意饮食,避免刺激发病部位。

流行病学

本病好发于夏季,有过敏体质的人多发,婴幼儿的发病率高于成年人。

病因

脂溢性皮炎异位性皮炎均可表现为湿疹外耳湿疹可由中耳炎或挖伤起,感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、环也可湿疹

临床表现

多发生在后皱襞处,表现为红斑、渗出有皲裂结痂,有时带脂溢性常两侧对称。中耳炎或挖伤起的湿疹,可有或多或少的脓性分泌物和脓痂眼镜架、起的多局限于接触部位 。

诊断

多发生在后皱襞处表现为红斑、渗出,有皲裂结痂有时带脂溢性。常两侧对称 鉴诊断: 没有相容描述。

中药验方

(一)急性湿疹湿热并盛,治宜清热祛湿龙胆泻肝汤加减;急性湿疹脾虚湿盛,治宜健脾湿湿苓汤加减;慢性湿疹血虚风燥,治宜养润肤,用四物加减。

(二)中药外用 急性湿疹可用鲜马齿液,或马齿60g、黄柏30g、苦参30g液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g液待凉后湿急性湿疹外用青黛加香油调成糊状于患处;慢性湿疹可外用【化湿膏】、湿康宁等。

中药治疗

中医认为,湿、热血虚、虫淫等为致病的要原因,纯中药草本霜治疗以疏风湿清热解毒润燥、活化瘀为原则,以达到驱扶正止痒治愈之功效。

(1)湿热并盛型:法宜清热利湿凉血解毒。龙胆泻肝汤,萆薢湿汤加减。热盛加生石膏白茅,毒热盛时加大青,大便结加大黄。亦可服用龙胆泻肝防风通圣

(2)脾虚湿盛型:法宜健脾燥湿、养润肤。湿苓汤加减,湿盛渗出多时加萆薢车前子,有热象舌苔黄、滑者去苍术桂枝,加茵陈、黄柏滑石。也可服湿

(3)血虚风燥型:法宜养疏风、除湿润燥或四物加减,湿盛者加车前子、泽泻,痒甚者加蒺藜苦参。亦可服养秦艽用。

(4)针刺疗法:可针刺池、足三里、海、委中等耳针可取上腺、门、分泌等

注意事项

1.过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。

2.婴幼儿衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。

治疗

1.针对病因治疗如中耳起的外耳湿疹应控制感染,去除垢;

2.可服抗组胺药物;

3.局部治疗可参阅湿疹部分。

预防

本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。

1.去除病因

(1)尽管湿疹病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史,进必要的系统检查,尽量找出可能的病因并加以去除。(2)由过敏体质的人,除了在衣食住面尽量避免接触容易过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。

2.避免刺激因素湿疹一旦发生作为患者要尽量避免刺激因素包括搔抓、水烫洗、肥皂擦洗、饮及辛辣食物等以免加重湿疹的病情。

3.早诊断、早治疗湿疹的临床特点,瘙痒剧烈、多性损害、有渗出倾向好发四肢屈侧及容易反复发作,容易做出诊断。趋于密集分布的红色丘疹疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应序相应的原则。

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