DF-2败血症的皮肤表现

(一)发病原因

DF-2败血症的皮肤表现(CutaneousManifestationsofDF-2Septicemia)于1976年首先由Bobo等报告，其病原菌DF-2(dystonicfermentertype2)系一种革兰阴性杆菌，氧化酶和过氧化氢酶阳性，能使硝酸盐还原。

(二)发病机制

发病机制还不确切，可能被狗咬后，病原菌DF-2侵入人体，快速生长繁殖，引起发热，弥漫性血管内凝血等症状。

常于被狗咬后1～3天内突然出现发热，恶心，呕吐，弥漫性血管内凝血等症状，可出现脑膜炎，心内膜炎，蜂窝织炎，菌血症，关节炎及皮疹等，皮肤损害为被咬部位发生坏死性焦痂，其他部位可发生斑疹，斑丘疹，荨麻疹和瘀点等。

在服用抗生素期间可以每天喝一杯酸奶。酸奶中含有的双歧杆菌不仅可以减轻抗生素的副作用，还能促进消化。服用抗生素的患者可多吃含维生素B族的食物，如黄豆、瘦肉、绿叶蔬菜等，缓解服药引起的不良反应。

服用抗生素后不能吃水果，特别是味酸的水果会大大降低药效，结果延误了治疗，造成严重后果。口服抗生素类药物，一般通过胃肠溶解吸收。而大多数水果(如苹果，杏，樱桃，葡萄，橙子，橘子，猕猴桃等)含有大量的柠檬酸，苹果酸，酒石酸等酸味成分，这些果酸的溶解性极强，进入胃肠道后会破坏抗生素的稳定性，促进抗生素溶解和分解，使药效大打折扣。口感越酸的水果，对抗生素药效的影响越大。因此，口服抗生素后2小时内尽量不吃水果，也不要喝果汁。

本病于1976年首先由Bobo等报告，其病原菌DFmdash;2系一种Gram阴性杆菌，氧化酶和过氧化氢酶阳性，能使硝酸盐还原。此菌常寄生于健康狗的口咽部，感染多发生于被狗咬后或接触狗的人。特别是免疫功能受损者，如脾切除术后及酒精中毒患者易受感染而发病。故本病是一种能传染给人的动物疾病。

治疗：

本病致病菌对多种抗生素敏感，首选大剂量青霉素，其他如克林霉素、头孢菌素、红霉素、四环素也为敏感的抗生素。

血液或脑脊液培养，发现难以辨认的细长革兰阴性杆菌。

诊断主要依靠血液或脑脊液培养，发现难以辨认的细长革兰阴性杆菌，根据形态学和生化反应证实为DF-2，Westerink等于1987年报告本病实验室检查惟一特点为脑脊液隐球菌抗原的乳胶凝集试验假阳性。

可出现弥漫性血管内凝血，脑膜炎，心内膜炎，蜂窝织炎，菌血症。