白屑风

头皮白屑脱落为主的一种病证。《外科正宗》卷四：“白屑风多生于头、面、耳、项发中，初起微痒，久则渐生白屑，叠叠飞起，脱之又生，此皆起于热体当风，风热所化。”现代医学认为该病由于油脂分泌过多所引起，是一种慢性、亚急性炎症性皮肤病。

白屑风是以皮肤油腻光亮、瘙痒潮红，或白屑叠起，脱去再生为特征的常见皮肤病。油脂分泌主要发生在皮脂腺丰富的头皮、颈背和颜面的眉弓、鼻唇沟、耳轮前后等处，鼻部毛囊口开大，能挤出白色粉汁，头皮脱屑很多，或有潮红、糜烂、流滋、结黄色痂片。多见于青壮年，或在乳儿期发生。

该证主要发于头皮，重者可见头部弥漫、均匀的糠秕样干燥白屑脱落，自觉痒甚，搔抓时脱落更甚，越搔抓越觉奇痒难止。白屑落而又生，日久则可使毛发失泽易断落。

本病治疗宜祛风清热润燥，内服可选用祛风换肌丸，或消风散。多以外治为主，可调敷颠倒散洗剂，或选用润肌膏。

1.血燥型

（1）证候皮疹表现为干性，瘙痒明显。舌质红，苔少，脉细弱或细数。

（2）治则养血祛风润燥。

（3）主方祛风换肌丸（陈实功《外科正宗》）加减。

2.湿热型

（1）证候皮疹表现为湿性，自觉瘙痒；常伴有胸闷，食欲不振，便结或便溏，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数。

（2）治则清热利湿。

（3）主方茵陈蒿汤加减。

（4）中成药常用龙胆泻肝丸、防风通圣丸、龙胆泻肝颗粒等。

用颠倒散洗剂外搽，或用5%硫黄霜外搽。痂皮多者，外搽5%硫黄软膏。头皮鳞屑多而痒者或头皮油腻者，用颠倒散冲水（宜用温水）洗头，或用茶仔饼煎水洗头。