慢性阻塞性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，大多数为局部原因所致，中年人发病率高，多为单侧受累，临床主要表现为阻塞症状和腮腺反覆肿胀。

口腔科

慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，以前与复发性腮腺炎一起，统称为慢性化脓性腮腺炎。

大多发生于中年。多为单侧受累，也可为双侧。患者常不明确起病时间，多因腮腺反复肿胀而就诊。约半数患者肿胀与进食有关，发作时伴有轻微疼痛。有的患者腮腺肿胀，少者1年内很少发作。大多每月发作1次以上。发作时伴有轻微疼痛。

有的患者腮腺肿胀与进食无明确关系，晨起感腮腺区发胀，自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口流出，虽之局部感到轻快。检查时腮腺稍重大，中等硬度，轻微压痛。导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出浑浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。病程久者，可在颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

大多数患者由局部原因引起。如智牙萌出时，导管口黏膜被咬伤，瘢痕愈合后引起导管口狭窄。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞，使阻塞部位远端导管扩，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，唾液易于淤滞，也是造成慢性阻塞性腮腺炎的原因之一。

主要是根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。

多由具体原因引起，故以去除病因为主。有涎石者，先去除涎石。导管口狭窄，可用钝头探针扩张导管口。也向导管内注入药物，如碘化油、抗生素等，具有一定的抑菌和抗菌作用。也可用其他的保守治疗，包括子后向前按摩腮腺，促使分泌物排出。咀嚼口香糖，促使唾液分泌。用温热盐水漱口，有抑菌作用，减少腺体逆行性感染。近年来，一些学者采用唾液腺镜冲洗导管并关灌注药物，效果良好。经上述治疗无效者，可考虑手术治疗，行保留面神经的腮腺腺叶切除术。

无特殊

1、中年人发病率高，多为单侧受累。

2、本病预防的关键是消除病因，减少感染。

3、多饮用酸性饮料，促进唾液分泌，有一定疗效。