口腔颌面部皮样 表皮样囊肿

胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成，口底皮样或表皮样囊肿，是因第一，第二对鳃弓在中线融合时被埋入的上皮残余发展而来，也可为获得性植入囊肿，是创伤时上皮被带入组织深部发展所致。

1.好发于口底，颏下，眼睑，额，鼻，眶外侧，耳下等部位，多见于儿童及青年。

2.生长缓慢。

3.常为球形，深在，界限清楚，触有面团感，一般无自觉症状。

根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。

皮样囊肿多系先天性疾病，暂无预防措施。

表皮样囊肿多由损伤，手术造成，故提高医疗水平乃预防最佳手段。

手术治疗，手术预防感染用药5～7日。

皮样、表皮样囊肿为良性肿物，其与周围组织间有很明显的界限，所以手术很容易摘出，手术创伤很小，且本病非手术治疗无效，所以一旦诊断确立，应予手术治疗，切勿使用放疗或化疗，更不宜使用民间一些不明成份的药物内服外敷，少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗。

【治愈标准】

1.治愈：囊肿完整摘除，创口基本愈合；

2.好转：治疗后，囊肿尚有残留；

3.未愈：并发感染者行抗炎治疗或切开引流后，感染症状有好转，但未手术摘除囊肿。

1.对于临床表现较典型，术前诊断已较明确者检查专案以检查框限A为主。

2.对于临床表现不典型，鉴别诊断较困难者或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限B和A。

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

主要应与口底舌下囊肿，甲状舌管囊肿，口底蜂窝织炎相鉴别。

口底舌下囊肿位于口底的一侧，局部呈蓝色病变，质软，穿刺为粘稠的蛋清样液体。

口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致，在儿童多由涎源性感染所致，局部存在红肿热痛等炎症表现，发病一周后，穿刺可见脓液。

甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿童，囊肿多位于舌骨上下部的中线位置，舌骨体与囊肿之间可能扪及坚韧的条索并与舌骨体粘连，可随吞咽及伸舌等动作而移动，穿刺检查可见透明，微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。

位于口底的囊肿体积增大时，可使舌体抬高，影响言语及吞咽。