利尿药是指一类能促进体
内电解质（钠离子为
主）和水分排出而增加尿量的药物，
利尿剂主要通过影响
肾小球滤过、
肾小管重吸收和分泌的功能而实现
利尿作用，但是
主要是影响
肾小管的重吸收。饮水、含乙醇或
咖啡因饮料以及
茶碱等均有轻度
利尿作用。
利尿药
主要用于治疗
水肿性疾病，与降压药
合用治疗
高血压，还可促进某些能
经肾脏排泄的药物、毒物
中毒时的排泄。
利尿药在
心衰的治疗中起着重要的作用，
目前仍作为一线药物广泛用于各种
心力衰......
药理作用
1.促进钠、水排泄
利尿药通过其利尿作用促进钠、水排出，减少血容量，主要减轻心脏的前负荷，缓解体循环充血及肺淤血。
2.降低心脏后负荷
利尿药的促Na+排出作用，减少血管平滑肌细胞Na+-Ca2+反向交换，增强Na+-Ca2+正向交换，使细胞内Ca2+减少，进而导致血管壁的张力下降，外周阻力降低，降低心脏的后负荷，增加心排出量。
3.防止心肌重构
慢性心功能不全时醛固酮的升高可引起低镁、低钾、激活交感神经、抑制副交感神经，并与血管紧张素Ⅱ协同作用影响心肌结构和功能。
适用范围
利尿剂主要用于治疗各种水肿性疾病，或与降压药合用治疗高血压。在某些经过肾排泄的药物或毒物中毒时，该类药物能促使这些物质的排泄。
不良反应
主要不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可以直接损伤肾脏。若剂量、用法不当或利尿过度，常可出现血容量不足、低血钠、低血氯、低血钾、代谢性碱中毒等。
注意事项
三类利尿剂作用机制、效能不同，注意事项各有不同。临床医师应根据患者病情，合理选用适当的利尿药及适当的剂量和用法，用药剂量应个体化，从最小有效剂量开始，根据反应调整剂量，以减少水电解质紊乱的不良反应。
（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）
