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尸厥

尸厥称为∶以突然昏倒、不省人事,或伴有四肢逆冷为要临床表现的病,又称暴尸厥等。发病后多可在短期志苏醒,重者也可一不复。常因导致阴阳失调,气机暴乱,失常,上逆,挟挟食,使清窍塞;或血虚亏、明失养而起。突然昏倒不省人事.状如昏死,患者呼吸微弱,脉象极细,或毫不应指,故乍看似死,须认真诊察和及时抢救。 可见于某些体如一氧化碳中毒起的窒息 震荡等病。尸厥,病......
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概述

突然昏倒不省人事.状如昏死,患者呼吸微弱,脉象极细,或毫不应指,故乍看似死,须认真诊察和及时抢救。 可见于某些体如一氧化碳中毒起的窒息 震荡等病。

病因

尸厥,病之一。而其状如尸的病

①即尸蹷。出《素问·缪刺论》。《医林·》谓尸厥,系元本空虚,及入庙堂冢墓,觉惊闪,偶尔中恶冒感卒然,手足冷,肤粟起,头面青黑精神不守,错言妄语,紧急,不知人事,卒然而中。宜以灌之,再用二陈汤苍术香附当归、厚朴之类。”

②即尸、卒。《治要诀·》:“尸厥,即尸、卒。”参见该条。

③指游失守暴亡。《素问·本病论》:“游失守其位,即有五尸鬼干人,令人暴亡也,谓之曰尸厥。”

脉象

寸口沉大而滑,沉则为实,滑则为,实相搏,入于脏即死,入于腑即愈,此为卒。不知人,青身冷,为入脏,即死;如身温和,汗自出,为入腑,而复自愈。

并发症

1.《》有大厥薄厥(多指中病)、热厥之称。如“阳衰于下则为阴气衰于下则为热厥。”

2.《金贵要略》分外感内伤两大类。《医入门外感》明确区分为外感内伤杂病

3.元张子和《儒门事亲》将昏厥分为尸厥痰厥气厥等。

4.清代医家予以总结、完善,提出了、食、、尸、、蛔等

症状

严重受损,以志丧失,身体僵直,不能言动,二便失,其状若尸为要表现的疾病。突然昏倒不省人事。状如昏死,患者呼吸微弱,脉象极细,或毫不应指,故乍看似死,须认真诊察和及时抢救。 可见于某些体如一氧化碳中毒起的窒息震荡等病。

检查

1、实验室检查:检测糖、脂是否为常规含量。

2、神经电生理检查:检测电图、脑干诱发电位是否正常等。

3、影像检查:CTMRI、胸部X摄

4、电图、颅CT、Mm等检查。

5、不适时是否常有昏仆,不省人事,或伴四肢头晕视物模糊面色苍白、出汗的现象。

疗法

死如尸,不知人,下余。扁灸法。 以围病患腕,男左女右,申从大椎上度下之,灸下头上五十壮。(《医》 卷 又阴囊下去大孔一百壮。若妇人者,灸两乳之中间。(《医》卷十四) 又 以昌蒲屑着孔中吹之令入以桂屑着下。云∶扁治楚王法也。(《医》卷十四)

百会、枕,卒起僵仆,恶见风寒(《千》)。通天(《明》同)、却,暂起僵仆。大杼,僵仆不能久立,烦满里急,身不安席。隐白、大敦,尸厥不知人,动如故。金门,尸厥暴死。中极、仆参,恍惚尸厥、烦痛。,手足闷者,久持之;痛,腹胀皮痛者,使人久持之。列缺,四支,喜笑。客于手足少阴太阴、足阳明之,此五者,皆会于中,上左角,五俱竭,令人身动如故,其无所知,其状若尸,刺足大指侧爪甲上,去端如韭

后刺足,后取足中指爪甲上各一,后取手大指之,去爪甲如韭,后刺手少阴之端各一,立已。不已,以筒吹其两中立已。不已,拔其左角发,燔治。饮以淳一杯,不能饮者,灌之立已。丰隆,逆,足卒青痛如刺,若刀切之状,大便难,烦,狂见鬼,好笑,卒面四支肿。旁廷,在腋下四肋间,高下正与乳相当,乳后二陷中,俗注市,掖取之,刺入五分,灸五十壮,中恶尸遁注、胸胁满。九中府,在旁廷注市下三。刺入五分,灸三十壮,遁尸,瘀血。天府,中恶邪气尸恶注、鬼语遁下(并《千》)。隐白,治卒尸厥不识人(《明》同)、足不温(《铜》)。

中极,治恍惚尸厥(见贲豚),《明下》云:尸厥不知人。大敦,治尸厥状如死。仆参,治尸厥中恶状、霍乱癫痫狂言见鬼。厉兑,治尸厥口噤绝、状如中恶腹胀满,《明》云:尸厥如死不知人。金门,治癫痫尸厥、暴疲。委阳,治腋肿膨膨、失志身热、尸、遁注、痿厥不仁。魂门,疗尸厥走、胸连痛(《明下》)。

仆参,疗癫疾、尸厥霍乱、马痫。攒竹(见狂)、禾,疗尸厥。天府,疗卒中恶、鬼,不得安卧,灸(《铜》)。凡尸厥而死,动如故,此阳脉下坠,阴上争,故也,针百会,入三分,补之。灸:熨斗熨两胁下。又灶突弹元大,浆水和饮之,又针足中指头,去甲如韭,又刺足大指甲下侧,去甲三分(《千》)。

水沟,治卒中恶(《铜》)。凡五尸者,尸、遁尸、尸、沉尸、尸◇也。今皆取一兼治之,其状腹痛胀急,不得气息,上冲胸,旁攻两胁,或累块踊起,或挛,治之法:灸乳后三,男左女右,可二七壮,不止者,多其壮,取愈止(《千》)。又:两手大拇指头,各七壮。又:下三十壮。又:乳下一,随病左右,多其壮数

又:以细量患人两乳头,即裁断,中屈之,又从乳头向外量,使当肋罅于头灸三壮,或七壮,男左女右。卒忤攻胸,灸第七椎随年。又下一三壮。又:手肘文随年壮。一切病食,灸手小指头随年壮,男左女右。五毒,不能饮食百病,灸下三管十壮。水中涌水,《》云:来乘,食后吐水,灸俞。又:灸三阴交,又:灸期门,泻也,各随年壮。一切无新久,先仰卧灸两乳边斜下三第三肋间,随年壮,可至三百壮。又治诸良,一注市。间使,岐伯云:疗鬼(《明下》)。《铜》云:可灸鬼卒死,阴囊下第一横理十四壮。

有贵人子产后暴卒,急呼其母为办后事。母至,为灸会阴三阴交各九壮而苏,母盖医女也。

凡溺死一宿尚可救,解死人衣,灸脐中,即活(《集效》)。

严重受损,以志丧失,身体僵直,不能言动,二便失,其状若尸为要表现的疾病。突然昏倒不省人事。状如昏死,患者呼吸微弱,脉象极细,或毫不应指,故乍看似死,须认真诊察和及时抢救。 可见于某些体如一氧化碳中毒起的窒息 震荡等病。

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