灭虫灵中毒
临床表现
中毒后有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗜睡和失眠等,偶可出现癫痫样发作。严重者可发生阿-斯综合征,病儿突然失去知觉,面色苍白、口唇青紫、眼球上翻并固定,全身肌肉强直,四肢抽搐,呼吸短促甚至停止,心律失常,随后心音及脉搏消失。心电图示有心室扑动、心室颤动、室性心动过速或停搏;间歇期有窦性心动过速及室性过早搏动、S-T段改变及明显U波等。此种综合征常在服药后45分钟至30小时出现。
检查
本病一般是因过量食用引起的,出现症状后应给予催吐、洗胃等急救措施,等病情稳定后再做常规检查。可采集患者的呕吐物进行毒物分析,进行心电图扫描等。心电图示有心室扑动、心室颤动、室性心动过速或停搏;间歇期有窦性心动过速及室性过早搏动、S-T段改变及明显U波等。
鉴别诊断
轻度中毒常
有头痛、头晕、精神萎靡、倦怠无力,心悸、恶心、嗜睡和轻度紫绀。
中度中毒
除上述症状加重外,出现浅昏迷,皮肤粘膜紫绀以及尿频、尿急、尿痛、血尿等出血形膀胱炎症状,有些患者有发热、血压降低或升高,心动过速,心律失常。
严重中毒
出现昏迷、明显紫绀、瞳孔扩大,休克、呼吸衰竭和心力衰竭,少数患者出现肺水肿,急性肾功能衰竭、上消化道出血、溶血性贫血、弥散性血管内凝血、脑水肿和心脏骤停,局部皮肤红肿和粟粒样皮疹,可伴有灼痛和搔痒。
并发症
中毒后有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗜睡和失眠等,偶可出现癫痫样发作。严重者可发生阿-斯综合征,病儿突然失去知觉,面色苍白、口唇青紫、眼球上翻并固定,全身肌肉强直,四肢抽搐,呼吸短促甚至停止,心律失常,随后心音及脉搏消失。心电图示有心室扑动、心室颤动、室性心动过速或停搏;间歇期有窦性心动过速及室性过早搏动、S-T段改变及明显U波等。此种综合征常在服药后45分钟至30小时出现。
治疗用药
预防
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