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棉子中毒

棉子含棉子色素腺体,以棉子酚类色素为,可神经液、等脏器组织细胞的损害。误服棉子、棉子饼、大量或长期食用未加制的棉子油含棉酚高于国家标准多倍)均可致棉酚中毒(gossypolpoisoning),患者多见于产棉区。棉子系植物种子种子可以榨油,食用未妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉饼粕均可中毒要有毒成分是棉酚。如果大量食用,常可致急性中毒。本病是因食用未妥善处理的......
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概述

棉子系植物种子种子可以榨油,食用未妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉饼粕均可中毒要有毒成分是棉酚。如果大量食用,常可致急性中毒

病因

本病是因食用未妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉饼粕等所致。

症状

1、食后4小时到4日可出现头痛、疲乏无力恶心呕吐腹痛腹泻便秘

2、严重者可有精神萎靡、烦躁不安、流涎,甚至四肢麻木抽搐昏迷等全身中毒症状

3、夏季可出现高热、及肢体麻木、皮肤红而无汗、有烧灼、针刺或瘙痒感。

急性中毒一般于食后2~4天发病,食欲不振恶心呕吐头昏头痛腹胀便秘腹痛四肢麻木、嗜睡、烦躁昏迷惊厥肝脏肿大、出现黄疸肠道出,以及动过缓,压下降,甚至发生呼吸、环衰竭而死、若在夏季进食大量本品,部分患者可出现高热、皮肤发红、有烧灼感和瘙痒。

检查

1、常规、尿常规。

2、钾、钠检查。可有恶心呕吐部烧灼感、腹胀便秘

3、重者精神萎靡、烦躁不安、流涎甚至昏迷,可伴有动过缓、压下降、力衰竭、水肿功能衰竭。

4、夏季可出现高热、及肢体麻木、皮肤红而无汗、有烧灼、针刺或瘙痒感。

5、慢性中毒可有皮肤干、发红、日光晒后更明显。女性有闭经,男性精子减少。

6、检查:重症患者有低钾和低钠表现。

治疗

食入不久者当给催吐及洗并服泻,食入时间超过半天者应给高位洗肠,静输液,纠正脱水及电解质紊乱,病人易有低钾血症,应及时补钾,始静滴注5~10天,以后服维持量10~30天,对复发病例,需用维持量更久。在补钾过程中,应以电图及钾测定值作参考。可试用二巯基丙磺酸钠治疗,5%溶液0.1ml/kg,皮下或注,每日1次,3天为一个疗程,间隔3~7天再进第2疗程。此外为对症治疗。

急救措施

1.催吐、洗,或服用大量糖水,或甘划绿豆汤服。

2.“烧热病”者,应避免晒太阳,并用温水或擦澡或冷

3.尽快送医院抢救。

轻度 重度 判断 食用粗制棉子油中毒多在2~7天后发病,头晕头痛无力酸痛、恶心呕吐腹胀痛、腹泻便秘 嗜睡、不安、昏迷抽搐腹痛便血压下降、跳缓慢、力衰竭,水肿区痛、无尿症 夏季中毒起“烧热病”,在阳光下,病者的皮肤难忍的烧灼感,皮红、无汗及肢体麻木,心悸气短、体温升高,胸闷,视物不清。不见太阳或用冷水洗澡后,症状消失 少数病人出现低钾症,对称性四肢无力,麻木或瘫痪。这种瘫痪常近端重于远端,下肢重上肢。如抢救不及时可危及生命。 

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