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右美沙芬

右美沙芬 右美沙芬(Dextromethorphan),全为氢溴酸右美沙芬,化式为C18H25NO。为中枢性镇咳药,常用剂型有多种服制、注射要抑制延咳嗽中枢而发挥作用。它用于上呼吸道感染、急性或慢性气管炎、气管哮喘,咽喉炎、结核等起的干咳,亦可用于因吸入刺激物起的刺激性干咳。临床上要用于治疗干咳,包括感冒、咽炎气管炎等所起的咳嗽。服用该药品偶尔会头晕头痛、嗜睡、食......
目录

性状成份

本品要成分为氢溴酸右美沙芬

氢溴酸右美沙芬白色

氢溴酸右美沙芬浅橙红色

氢溴酸右美沙芬囊:容物为白色粉末。

氢溴酸右美沙芬囊:软囊,容物为无色至浅黄色澄明液体。

氢溴酸右美沙芬颗粒:白色颗粒。

氢溴酸右美沙芬咀嚼淡黄

氢溴酸右美沙芬缓释白色或类白色

氢溴酸右美沙芬糖浆:澄清的粘稠液体。

氢溴酸右美沙芬服溶液/氢溴酸右美沙芬服液:淡黄色澄清液体。

右美沙芬缓释混悬液:黄色混悬液;味甜,带稠味有芳香气味

氢溴酸右美沙芬溶液:淡棕色澄清液体,味甜、芳香。

注射用氢溴酸右美沙芬白色或类白色疏松块状物或粉末。

适应症状

本品用于干咳。适用于上呼吸道感染、急性或慢性气管炎、气管哮喘,咽喉炎、结核等,亦可用于因吸入刺激物起的刺激性干咳

药品规格

氢溴酸右美沙芬:15mg。

氢溴酸右美沙芬:15mg。

氢溴酸右美沙芬囊:15mg。

氢溴酸右美沙芬囊:15mg。

氢溴酸右美沙芬颗粒:15mg。

氢溴酸右美沙芬咀嚼:(1)5mg。(2)15mg。

氢溴酸右美沙芬缓释:30mg。

氢溴酸右美沙芬糖浆:1ml:2mg。

氢溴酸右美沙芬服溶液/氢溴酸右美沙芬服液:(1)10ml:15mg;(2)120ml:180mg;(3)100ml:150mg。

美沙芬缓释混悬液:100ml:0.6g(以氢溴酸右美沙芬计)。

氢溴酸右美沙芬溶液:0.2%。

注射用氢溴酸右美沙芬:5mg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

氢溴酸右美沙芬/氢溴酸右美沙芬/氢溴酸右美沙芬

服,成人每次15-30mg,一日3-4次。

氢溴酸右美沙芬

服。

1、成人:常用一次10-20mg,一日3-4次。

2、小儿:2岁以下未定;2-6岁,一次服2.5-5mg,一日3-4次;6-12岁,一次服5-10mg,一日3-4次。

氢溴酸右美沙芬颗粒

服,温水冲服。7-12岁儿童,一次0.5包;12岁以上儿童及成人,一次1-2包,一日3-4次。

氢溴酸右美沙芬咀嚼

咀嚼服用。儿童每日每公斤体重1mg氢溴酸右美沙芬计算,分3-4次服用,或遵医嘱。

氢溴酸右美沙芬缓释

用法用量

服。成人,一次30mg,一日2次。

氢溴酸右美沙芬糖浆/氢溴酸右美沙芬溶液

服。

1、12岁以上儿童及成人:一次15ml,一日3次。

2、12岁以下儿童:一日3-4次。

(1)1-3岁(标准体重10-15kg):一次1.5-2ml;

(2)4-6岁(标准体重16-21kg):一次2-3ml;

(3)7-9岁(标准体重22-27kg):一次3-4ml;

(4)10-12岁(标准体重28-32kg):一次4-5ml。

氢溴酸右美沙芬服溶液/氢溴酸右美沙芬服液

服。

1、12岁以上儿童及成人:一次20ml,一日3次。

2、12岁以下儿童用量见:年龄1-3岁,体重10-15公斤,一次用量2-3ml;年龄4-6岁,体重16-21公斤,一次用量3-4ml;年龄7-9岁,体重22-27公斤,一次用量4-5ml;年龄10-12岁,体重28-32公斤,一次用量5-6ml;一日3-4次。

右美沙芬缓释混悬液

服。服用以前充分振摇。

1、成人和12周岁以上儿童,常用量每日二次,每次10ml。

2、6-12岁儿童,常用量每日二次,每次5ml。

3、2-6岁儿童,常用量每日二次,每次2.5ml。

注射用氢溴酸右美沙芬

1、使用前,每支需用1ml注射用水溶解。

2、皮下或注射:通常成人每次5mg-10mg(1-2支),一日1-2次;可由临床医师据患者年龄及咳嗽严重程度情况增减本品用量。

不良反应

可见头晕头痛、嗜睡、易激动、嗳食欲缺乏便秘恶心皮肤过敏等,但不影响效。停药后上述反应可自消失。过量可志不清,气管痉挛,呼吸抑制

使用禁忌

1、对本品过敏者。

2、正服用单胺氧化酶阻断的患者或停药不满两周的患者用。

3、妊娠3个月的孕妇、哺乳期妇女用。

4、有精神病史者忌用。

注意事项

1、本品仅有镇咳作用,使用时应注意治疗咳嗽的原因,用药7天,症状未缓解,请咨询医师或药师。

2、哮喘患者、多的患者、功能不全患者慎用。

3、孕妇慎用。

4、儿童用量请咨询医师或药师。

5、具有催眠作用,用药后的患者应避免从事高空作业和汽车驾驶等类危险的操作。

6、对本品过敏用,过敏体质者慎用。

7、本品性状发生改变时止使用。

8、请将本品放在儿童不能接触的地

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

11、缓释必须整吞服,不得碾碎或溶解后服用。

12、1岁以下儿童使用本品时请咨询医师。

13、注射应避免在神经分布丰富部位注射,也应避免在同一个部位反复注射。

药物作用

1、为非成瘾性中枢镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而起作用。

2、其镇咳作用强度与麻醉性镇咳药可待因相似。

3、本品无镇痛作用及成瘾性,治疗量不会抑制呼吸中枢,毒性低。

4、不得与单胺氧化酶抑制抗抑郁药并用。

5、本品不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用,因可增强对中枢的抑制作用。

药代动力学

1、服药半小时起效,作用持续6小时。在肝脏代谢,要有3-甲氧吗啡烷,3羟-17-甲吗啡烷及3-羟吗啡烷三个代谢产物。由脏排泄,包括原物和甲基代谢物等。

2、本品皮下或注射后吸收迅速,镇咳作用平均起效时间为30分钟,本品在体有三个代谢产物,浆中3-甲氧吗啡烷的浓度最高,是要活性成分。用14C标记的氢溴酸右美沙芬给健康成年男子服后的药浓度4h达高峰,8h后减半。

贮藏方法

遮光,密封保存。有效期18个月

执行标准

氢溴酸右美沙芬:中国药典2015年版二部和国家食品药品监督管理局标准YBH19152006及2013B02353。

氢溴酸右美沙芬:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH07002004。

氢溴酸右美沙芬囊:中国药典2010年版二部。

氢溴酸右美沙芬囊:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-276)2004Z。

氢溴酸右美沙芬颗粒:中国药典2010年版二部。

氢溴酸右美沙芬咀嚼:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-017)-2004Z。

氢溴酸右美沙芬缓释:中国药典2015年版二部。

氢溴酸右美沙芬糖浆:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-(X-341)-2003Z。

氢溴酸右美沙芬服溶液/氢溴酸右美沙芬服液:中国药典2015年版二部。

右美沙芬缓释混悬液:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-865(X-703)-2001-2014Z。

氢溴酸右美沙芬溶液:国家食品药品监督管理局国家药品标准WS-140-(X-117)-93。

注射用氢溴酸右美沙芬:国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH13892004。

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