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尺骨干骨折

多见于外力突然袭击,患者手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下,故又夜盗(杖)骨折。此骨折线多呈横或带有三角块。尺骨干单骨折极少见。发病原因:多因直接暴力致伤。发病机制:多见于外力突然袭击,患者手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致,因多发生在路遇强人情况下,故又夜盗(杖)骨折(night stick fracture),此骨折线多呈横或带有三角块,因有桡骨......
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病因

发病原因:

多因直接暴力致伤。

病机制:

多见于外力突然袭击,患者手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致,因多发生在路遇强人情况下,故又夜盗(杖)骨折(night stick fracture),此骨折线多呈横或带有三角块,因有桡骨支撑,加之附着群较少,因而移位程度亦多轻微。

症状

尺骨全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现骨折处的皮下肿,该处有明显触痛,并可触及折端间的摩擦音,

临床检查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀,压痛,以免遗漏桡骨位,裂纹骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无畸,无摩擦音,仅有局部的肿胀和压痛,工作中务必警惕。

检查

无相实验室检查。

拍摄包括肘关节,腕关节的前正侧位X

诊断

外伤史,局部肿,触痛,擦音及异常活动,X线检查可清晰的显示骨折

并发症

应注意有时并发桡骨位。

治疗

1.对于尺骨的横短斜及某些骨折

具有一定的稳定性,可以复位,并用小夹石膏托固定(中立位),定期复查骨折位置,及时矫正固定,约需8周的时间。X线实已有愈后,应去除外固定物进功能康复。

2.尺骨下1/4移位骨折

旋前的牵拉可造成远骨折段的旋后畸,整复时将前置于旋前位,放松旋前,可以矫正远折端的旋后畸以利复位。

3.移位的不稳定骨折

复位,先以螺钉固定蝶块使与尺骨远近折端成一整体,再上一中和钢固定。

4.移位的粉碎骨折

复位时尽量保存骨折块与膜的连续性,以较长钢固定远近折端,粉碎块处不必穿入螺钉。术后应以石膏托制动4周时间。

5.尺骨的多段骨折

适宜于固定(粗克氏针三棱针加压钉),技术娴熟者可在透视下皮操作。

预后

一般预后良好。

保健

受伤有2至4个星期的病人,他们的身体不再那么虚弱,食欲和肠功能都有所恢复,那时可适当补充养,像头汤、类、蛋类及动物肝脏等食物比较好,同时也要多吃一些萝卜、西红、青椒等,这些食物可满足骨生长需要,促进伤

饮食

乳类与乳制品:牛、羊奶及其奶粉、乳、酸奶、炼乳。

豆类与豆制品:黄豆、毛豆、扁豆蚕豆豆腐豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。

、蟹类与海产品:鲫鱼鲤鱼鲢鱼泥鳅米、皮、螃蟹海带紫菜蛤蜊海参田螺等。

肉类与禽蛋:羊肉猪脑鸡肉、鸡蛋、蛋、鹌鹑蛋松花蛋猪肉松等。

蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳蘑菇等。

水果与干果类:柠檬枇杷、苹果、黑枣、杏脯、饼、脯、杏仁山楂葡萄干、胡西瓜子、南瓜子、桑椹干、生、莲子等。

食物保鲜贮存可减少钙耗损,牛奶加热不要搅拌,菜要多加水、时间宜短,切菜不能太碎。菠菜茭白韭菜都含草酸较多,宜先用热水浸泡刻以溶去草酸,以免与含钙食品结成难溶的草酸钙。乳糖可贮留较多膳食钙,高粱荞麦、燕麦、玉米等杂粮较稻米、面粉含钙多,平时应适当吃些杂粮。

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