医学文档阁  > 所属分类  >  疾病百科   
[0]

吡唑酮类中毒

吡唑酮类药物是安替比林的衍生物,毒性较大,治疗量即可起严重粒细胞减少。这类药物包括氨基比林、安乃近、保太松、羟基保太松等。氨基比林已被淘汰,临床上仅用其与其他药配成的复方,如索米痛(去痛)、、安痛定等。因误服过量或长期应用较大量所致。少数病人虽用治疗量,亦可发生严重的中毒反应。可出现恶心呕吐盗汗、皮疹、粒性细胞减少、减少、肠道出血尿酶原时间延长,......
目录

病因

因误服过量或长期应用较大量所致。少数病人虽用治疗量,亦可发生严重的中毒反应。

临床表现

  可出现恶心呕吐盗汗、皮疹、粒性细胞减少、减少、肠道出血尿酶原时间延长,功能损害,发绀谵妄惊厥休克昏迷等。或有溶血贫血再生障碍性贫血发热等。安替比林较常起高血红蛋白血症。小婴儿可因体温过低虚脱或严重紫绀而致死。保太松还有水、钠、氯潴留作用,导致浮肿、压升高,甚至发生力衰竭和水肿。曾有因用治疗复方氨基比林注射液发生过敏休克

急性中毒

恶心呕吐、眩晕、粒细胞缺乏症压、变性血红蛋白血症所致发绀(安替比林易起)、谵妄抽搐昏迷,最终可起呼吸和环衰竭。急性保泰松中毒时很快出现代谢性酸中毒伴换过度,并会发展至昏迷、强直性或阵挛抽搐、伴压和少尿休克征。由于对一些器官的急性损害,可呈现各种症状,如肾衰竭出现少尿血尿蛋白尿损害中毒炎,出现黄疸;急性骨髓受抑制,致粒细胞减少和减少;因抑制甲状腺摄碘,偶可发生甲状腺肿和黏液性水肿;此外,还可诱发消化道溃疡,甚至发生穿孔。

慢性中毒

表现为发热、粒细胞减少、脾大功能损害或肠道黏膜糜烂伴出。保泰松易致水、钠潴留而发生水肿

并发症

1、肠反应最常见为恶心不适、呕吐腹泻。饭后服药可减轻。大量可十二指肠溃疡,与本药抑制PG成有溃疡病者用。

2、水钠潴留保泰松能直接促进小管对氯化钠及水的再吸收,水肿。使功能不全者出现衰、水肿。故用本药时应忌盐。压、功能不全患者用。

3、过敏反应有皮疹。偶致剥皮炎、粒细胞缺乏、减少及再生障碍性贫血,可能致死,应高度警惕。如见粒细胞减少,应立即停药并用抗菌药防治感染。

4、损害偶致炎及肾炎功能不良者用。

5、甲状腺肿大及粘液性水肿是保泰松抑制甲状腺摄取碘所致

检查化验

粒性细胞减少、减少、肠道出血尿酶原时间延长,功能损害。

鉴别诊断

安替比林较常起高血红蛋白血症。小婴儿可因体温过低虚脱或严重紫绀而致死。

保太松还有水、钠、氯潴留作用,导致浮肿、压升高,甚至发生力衰竭和水肿

治疗方法

  服本类药物中毒,立即用0.5%活性炭悬液、1∶5000高锰酸钾溶液或微温水洗(注意操作轻柔,避免加重消化道损伤),酌用硫酸钠导泻,保暖,吸氧,必要时用止痉药物,并作静补液。保太松中毒时,输液须加慎重,防止液量过多和速度过快,并忌用生理盐水。粒细胞减少时应即输入新鲜液,加用抗生素,必要时可用上腺皮质激素,发生高血红蛋白血症时,参考肠原性紫绀治疗,严重者可考虑换

附件列表


0

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题
(尤其在法律、医学等领域),建议您咨询相关领域专业人士。

同义词

暂无同义词