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羟喜树碱

喜树碱(camptothecin,CPT,1)是从我国地特有的蓝果树科植物喜树(camptothecaacuminataDecne)的皮、果实中提取得到的一类色氨酸-萜烯生物碱类抗癌药物。它对治疗多种恶性肿具有显著疗效。研究表明喜树碱及其衍生物可通过作用于DNA拓扑异构酶I(DNAtopoisomeraseI)来抑制DNA复制、转录和有丝分裂。【通用】羟基 喜树碱 【】 10-羟基喜树......
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基本信息

【通用】羟基 喜树

】 10-羟基喜树碱 , 喜树碱, 羟基喜树

【外文】Hydroxycamptothecine ,OPT, HPT

【化称】4-乙基-4,10一二羟基1H 吡喃并3,4;6,7一 吲嗪并(1,2b) 喹啉-3,14-(4H,12H) 二酮。

【适应症】 用于胃癌肝癌、 头颈癌及 病治疗。

【用量用法】 静注:每次4~8mg,用10~20ml 等渗盐水稀释,每日或隔日1次,1疗程60~120mg。

【药理毒理】本品通过抑制 拓扑异构酶I而发挥 细胞毒作用,使DNA不能复制,造成不可逆的DNA链破坏,从而导致细胞死亡。

【性状】本品为黄色澄明液体。

【注意事项】 1.肠道反应有恶心呕吐。 2. 骨髓抑制,要使 白细胞下降。 3.少数病人有 脱发电图改变及泌尿道刺激症状,但远较 喜树碱为轻。

忌】 对本品过敏用。

【规格】 注射用羟基喜树碱:每支2mg。

【药物过量】可起严重骨髓抑制,脏器功能损害。

【贮藏】遮光,密保存。

药代动力学

注射喜树碱后,药物浓度以 胆囊以及小肠容物最高,其次为癌细胞、小肠骨髓组织。 分布相 半衰期(T1/2α)和消除相半衰期(T1/2β)分为4.5分钟和29分钟。要通过粪便排泄,24小时排出29.6%,48小时为47.8%。

用法用量

1. 静注射:每次10-30mg,以 氯化钠注射液溶解后静注射,一日1次,每周3次,6-8周为一个疗程,联用药本品量可适当减少。

2.膀胱灌注:每次10mg以 氯化钠注射液10ml溶解,排尽尿液后灌注,保持2-4小时左右,每周1次,10次为一个疗程。

3.胸腔注射: 恶性胸腹水放净后,10-20rag以氯化钠注射液20ml溶解胸注入,每周1_2次。

不良反应

1、对消化系统的影响:要表现为恶心食欲减退等反应,但不影响治疗,停药后上述症状很快减轻并消失。

2、对 造系统的影响: 白细胞有一定程度下降,但能维持在1x109/L以上;对 红细胞、未发现明显抑制作用。

3、对 泌尿系统的影响:有少数病例出现 尿急尿痛血尿,停药1周后逐渐消失。

4、其它反应:有少数病例出现 脱发,停药后可逐渐恢复。

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