别嘌醇（Allopurinol）本品及其代谢产物，可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，即尿酸
合成减少，进而降低
血中尿酸浓度，减
少尿酸盐在
骨、
关节及
肾脏的沉着，能抑制尿酸
合成的药物。本品可抑制
肝药酶的活性。临床用于：1.原发性和继发性
高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多者，也用于
肾功能不全的
高尿酸血症；2.用于治疗
痛风，适
合于反复发作或慢性
痛风者。用于
痛风性
肾病患者，可使
症状缓解，且......
适应证
临床用于：
1.原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多者，也用于肾功能不全的高尿酸血症；
2.用于治疗痛风，适合于反复发作或慢性痛风者。用于痛风性肾病患者，可使症状缓解，且可减少肾脏尿酸结石的形成；
3.痛风石；
4.用于尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病。
临床应用
口服：初始剂量50毫克/次，1～2次/日，每周可递增50～100毫克/日，至200～300毫克/日，分2～3次服。最大量不超过600毫克/日。儿童用量酌减。
不良反应
1.过敏反应
皮疹发生率为3%～10%，可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹，也可为水疱性反应。重症还可能发生其他过敏性反应，如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变，应即停药。
2.胃肠道
腹泻、恶心、呕吐、胃痛或阵发性腹痛等，发生率1～3%。重症或持续存在时应作适当的对症处理。
3.神经系统
常见头痛、头晕，罕见手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等末梢神经炎症状。
4.血液系统
粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制等极少见，发生率<1%。
5.其他
可有脱发、发热、淋巴结肿大等，有引起白内障的报道。
注意事项
有骨髓抑制，可引起全血细胞减少，必要时停药。服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）才能开始应用。用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
用药禁忌
有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药，并应减少一日用量。
药物相互作用
1.与氨苄西林同用时，皮疹的发生率增多，尤其在高尿酸血症患者。
2.本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时，抗凝药的效应可加强，应注意调整剂量。
3.可使同用的茶碱清除率减少，血药浓度增加。
4.可使硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤等分解代谢减慢，毒性增加，因此如与这些药物同用时，应将这两种药减至常用量的1/4。
5.合用氯化钙、维生素C、磷酸钾（或钠），可增加肾脏中黄嘌呤结石的形成。
6.与环磷酰胺同用时，对骨髓的抑制可更明显。
说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
