延胡索—齿瓣延胡索

多年生草本，高10-30厘米。块茎圆球形，直径1-3厘米，质色黄，有时瓣裂。茎多少直立或斜伸，通常不分枝，基部以上具1枚大而反卷的鳞片；鳞片腋内有时具1腋生的块茎或枝条；茎生 叶腋通常无枝条，但有时常见于栽培条件下的个体。茎生叶通常2枚，二回或近三回三出，末回小叶变异极大，有 全缘的，有具粗齿和深裂的，有篦齿分裂的，裂片宽椭圆形，倒 披针形或线形，钝或 具短尖。 总状花序花期密集，具6-20 （-30）花。 苞片楔形，蓖齿状多裂，稀分裂较少，约与 花梗等长。花梗花期长5-10毫米，果期长10-20毫米。 萼片小，不明显。花蓝色、白色或紫蓝色。外 花瓣宽展，边缘常具浅齿，顶端下凹，具短尖。上花瓣长约2-2.5厘米；距直或顶端稍下弯，长1-1.4厘米； 蜜腺体约占距长的1/3至1/2，末端钝。内花瓣长9-12毫米。柱头扁四方形，顶端具4乳突，基部下延成2尾状突起。 蒴果线形，长1.6-2.6厘米，具1列种子，多少扭曲。种子平滑，直径约1.5毫米； 种阜远离。

喜温暖、湿润环境，耐寒。前茬以禾本科作物为宜，避免病害的发生。宜选向阳、地势较高，排灌方便，土层疏松肥沃，富含腐质，近中性的 砂质壤土。忌 连作。

产黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古东北部（兴安、 大兴安岭、伊勒克图、 博克图、 牙克石）、河北东北部（承德地区），生于林缘和林间空地。朝鲜、日本和 俄罗斯远东地区东南部有分布。

繁殖方法

用种子繁殖，适宜播种期为夏季。选好地后施足 基肥，每lhm2施充分腐熟圈肥75000kg左右， 饼肥750-1050kg，翻耕均匀进行整畦， 畦宽60-70cm，高12cm；畦沟宽25cm；畦面呈瓦 背形，整细畦面后将种子撒播，覆土以不见种子为度，畦面覆盖树叶或稻草保持湿润，到来年3月出苗时除去盖草。种子 千粒重1.2-1.4g，宜湿沙贮藏，可存放2年， 发芽率仍在35%。不宜干藏。块茎繁殖：于9-10月栽种；选直径在lcm以上无病虫害健康种茎。高畦栽种，畦面开3-5cm浅沟，行距9-15cm， 株距3-5cm，将块茎播于沟内， 芽眼向上。进行 合理密植，每1hm种栽量为900-1050kg，保持土壤湿润，栽后15日萌芽，但不出苗。北方上冻前应浇：次冻水，以保护块茎越冬。

田间管理

出苗前不宜松土、除草，立春后勤拔草，一般4次左右，干旱地区注意灌水，全年灌水5-7次，注意不能漫过畦面。多雨季节注意排水。

病虫防治

霜霉病，潮湿多雨季节发生,主要为害叶部,须清除病株,用50% 代森锌 可湿性粉剂500-600倍液叶面喷雾。 锈病，为害叶、茎，可增施磷、钾肥，及时排水，发病初期喷波美0.2度 石硫合剂。 菌核病,生长中期发生，宜及时清除病土， 菌核病区撤石灰消毒，农药防治同霜霉病。

药理作用

1、 镇痛作用

齿瓣延胡索粗提取物9g/kg 灌胃对小鼠甩尾法、热板法均有镇痛作用P<0.001， 痛阈提高率为66.5%、41%。

2、镇静作用

粗提取物9g/kg灌胃，对小鼠自发活动有明显抑制作用P<0.01

3、抗惊作用

粗提取物9g/kg灌胃，对小鼠电刺激 惊厥无明显抗惊作用（P>0.05）。

性味归经

【性味】辛苦，温。

①《 海药本草》：味苦甘，无毒。

②《开宝本草》： 味辛，温，无毒。

【 归经】入肝、胃经。

①《 汤液本草》：入手足太阴经。

②《 本草蒙筌》：入太阴脾、肺，一云又走肝经。

③《 雷公炮制药性解》：入心、肺、脾、胃四经。

功能主治

活血， 散瘀，理气，止痛。

治心腹腰膝诸痛，月经不调， 症瘕，崩中， 产后血晕， 恶露不尽， 跌打损伤。

①《 雷公炮炙论》：治心痛欲死。

②《日华子本草》：除风，治气，暖腰膝，破症癖，扑损瘀血，落胎，及暴 腰痛。

③《开宝本草》：主破血，产后诸病，因血所为者。

妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血运，暴血冲上，因损下血，或酒摩及煮服。

④《 医学启源》：治脾 胃气结滞不散，主 虚劳冷泻，心腹痛，下气消食。

⑤《纲目》：活血，利气，止痛，通小便。

宜忌

孕妇忌服。

①《品汇精要》：妊娠不可服。

②《 本草经疏》：经事先期及一切 血热为病，法所应禁。

③《 本草正》：产后 血虚或经血枯少不利， 气虚作痛者，皆大非所宜。

选方

①治热瓢心痛，或发或止，久不愈，身热足寒者： 玄胡索（去皮）、 金铃子肉等分。为末。每温酒或白汤下二钱。（《圣惠方》）

②治下痢腹痛：延胡索三钱，米饮服之，痛即减，调理而安。　（《纲目》）

③治咳喘： 醋制玄胡七成， 枯矾三成。共研细粉。一日三次，每服一钱。（沈阳《中草药、验方、制剂、栽培选编》）

④治室女血气相搏，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛：玄胡索（醋煮去皮）； 当归（去芦，酒浸锉略炒）各一两， 橘红二两.上为细末，酒煮米糊为丸，如 梧桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心 艾汤卞，米饮亦得。（《 济生方》 三神丸）

⑤治产后恶露下不尽，腹内痛：延胡索末，以温酒调下一钱。（《圣惠方》）

⑥治坠落车马， 筋骨疼痛不止：延胡索一两。捣细罗为散，不计时候，以 豆淋酒调下二钱。（《圣惠方》）

⑦治 跌打损伤：玄胡炒黄研细，每服一至二钱，开水送服，亦可加黄酒适量同服。（《单方验方调查资料选编》）

⑧治疝气危急：玄胡索（盐炒）、全竭（去毒，生用）等分。为末，每服半钱，空心盐酒下。（《仁斋直指方》）

⑨治 小儿盘肠气痛：延胡索、茴香等分。炒研，空心米饮，量儿大小与服。（《 卫生易简方》）

⑩治偏 正头痛不可忍者：玄胡索七枚，青黛二钱， 牙皂二个（去皮子）。为末，水和丸如 杏仁大。每以水化一丸，灌入病人鼻内，当有涎出。（《 永类钤方》）

⑾治小便尿血：延胡索一两， 朴消七钱半。为末，每服四钱，水煎服。（《 类证活人书》）

⑿咳嗽。用延胡索一两、朴硝七钱半，共研为末。每服二钱，软糖一块和药含咽。

⒀尿血。用延胡索一两、朴硝七钱半，共研为末。每服四钱，水煎服。

⒁皮下气痛或气块痛。用延胡索研细，将 猪胰一个，切成小块，炙热蘸药末随时吃下。

⒂久患心痛，身热足寒。用延胡索（去皮）、 金铃子肉，等分为末。每服二钱，温酒或白开水送下。

⒃下痢腹痛。用延胡索三钱，米汤送下。

⒄妇女血气前（月经不调，腹中刺痛）。用延胡索（去皮，醋炒）、 当归（酒浸，炒）各一两，桔红二两，共研为末，酒煮米糊和药做成丸子，如 梧子大。每服一百丸，空心服，艾醋汤送下。

⒅产后诸病（血污不净， 产后血晕， 腹满心梗，寒热不足， 手足烦热等）。用延胡索炒后研细，每服二钱，酒送下，甚效。

⒆ 疝气。用延胡索（盐炒）、 全蝎（去毒，生用），等分为末。每服半钱，空心服，盐酒送下。

⒇腰 体痛。用延胡索、当归、 桂心，等分为末。每服三、四钱，温酒送下。

（21）偏、正头风。用延胡索七枚、青黛二钱、 牙皂（去皮，去子）二个，共研为末，滴水各丸，如杏杜大。每次水化一丸，灌入鼻内。偏头产，则在痛侧的鼻孔灌药。同时，令病人咬铜钱一个，当有涎汁大量流出，病即渐愈。

临床应用

①用于止痛延胡索有良好的止痛作用，可治疗多种癌症。

临床应用除复方 煎剂、研粉吞服外，还提取出四氢掌叶防己碱供止痛之用。

临床曾对下列两种疾病进行了较系统的观察。

一麻风神经痛：每日用延胡索3钱，酒炒研末煎服，7天为一疗程。

观察43例，平均服药24天后有13例疼痛消失，25例疼痛减轻。

以初用时效果较为显著。

如调成软膏敷于患处，亦可止痛，但不及内服显著二 月经痛：用四氢掌叶防己碱50毫克，日服3次（或每日1次用100～150毫克）。

治疗44例，显效14例，症状减轻18倒。

服药后镇痛作用开始时间在10分钟以后，持续4～24小时不等。

副作用有月经减少、嗜睡、头昏、头痛等。

②用于 局部麻醉用延胡索加工提取制成0.2% 延胡索碱注射液行局部麻醉，共作门诊手术105例，效果满意（切皮无反应，手术过程无疼痛感觉，能顺利完成手术）者98例（93.4%）；欠佳（手术过程有轻度疼痛感，但能完成手术）者6例（5.7%）；失败1例（0.9%）。

术后随访，大多数切口可预期愈合，仅1例（ 滑囊炎切除术）切口愈合迟缓。

有些患者 术后镇痛时间较长；有两例小儿患者（六指切除术）于注射后入睡。

未见不良反应及副作用。

用法用量：均采用 局部浸润麻醉的给药方法。

根据手术部位与要求酌情增减用量，最小量6毫克，最大量90毫克。

其中5例曾在延胡索注射液中加入1～2滴 肾上腺素注射液，以增强麻醉效果。

显微鉴别

粉末特征：黄色。 ① 淀粉粒单粒圆形，直径3-20μm， 脐点隐约可见，点状、短缝状、星状或人字形，大粒层纹明显；复粒由2-5（-6）分粒组成,以2分粒为多见,有的复粒的一分粒较大或较小,3分粒者有的并列，大分粒层纹可见。②下皮厚壁细胞黄绿色，长条形，一端稍弯曲，直径45-74μm，长约至213μm，壁厚3-5μm， 木化，呈连珠状，纹孔横裂缝状，较稀疏。③ 石细胞（块茎凹陷部位）大多单个散在，少数成群，黄绿色，类方形、类多角形或纺锤形，有的一端平截或有突起,直径32-54μm,长45-119μm,壁厚8-12μm，有的一边较薄，木化，纹孔点状或小椭圆形，较密，沟孔较长而密。

理化鉴别

薄层色谱：取本品约1.0g，甲醇 回流提取2h, 回收甲醇，用甲醇 定容成1ml，用作 供试品溶液，另取 对照品 延胡索乙素加甲醇制成1mg/1ml对照品溶液。分别吸取二溶液各3μl，点于同一 硅胶G-CMC 薄层板上，以 正己烷-氯仿-甲醇- 二乙胺（5：3：0.5：1）为 展开剂，展开15cm，取出，晾干，喷以改良 碘化铋钾试剂，样品 色谱在与对照品色谱相应的位置，应显相同 橘红色斑点。另取一硅胶G-CMC薄层板，点样品液3μl, 及去氢 紫堇碱甲醇溶液（1mg/ml）3μl对照，以氯仿-甲醇（5：1）（氨饱和下）展距10cm，取出，晾干，喷改良碘化铋钾试液，样品色谱在与 对照品色谱相应的位置，应显相同颜色的斑点。

化学成分

含 延胡索甲素、乙素、丙素、丁素， 四氢小檗碱、 棕榈酸、 豆甾醇、 油酸、 亚油酸、亚油烯酸、皂甙等。

齿瓣延胡索块茎含 小檗碱（berberine），左旋 紫堇碱（corydaline）， 原阿片碱（protopine），α- 别隐品碱（α-al-locryptopine），四氢 黄连碱（tetrahydrocoptisine），左旋四氢小檗碱（ canadine），左旋紫堇定（corydine）， 异紫堇定，左旋 海罂粟碱（glaucine），黄连碱，掌叶防己碱（palmatine）， 消旋四氢掌叶防己碱等生物碱，还含 脂肪酸， 豆甾醇（stigmasterol）等。