抵当汤

处方：大黄（酒洗.一两） 水蛭（十枚.炒.去子杵碎.用石灰炒紫黄色.去灰不用.只宜多炒为妙） 虻虫（十枚.去翅足.炒）

功能主治：太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂，热在下焦，小腹硬满，小便自利而狂，大便黑色为有血也，当下淤血，宜服之。

用法用量：上作二服，每服水二钟，煎至七分，不拘时服。

摘录：明·方贤着《奇效良方》

处方：水蛭（熬）虻虫（去姻、足，熬）各30个 大黄48克（酒洗）桃仁20个（去皮、尖、双仁）

功能主治：破血祛瘀。主下焦蓄血所致的发狂或如狂，少腹硬满，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脉沉结，及妇女经闭，少腹硬满拒按者。

用法用量：上药四味，以水500毫升，煮取300毫升，去滓温服100毫升，不下更服。

摘录：《伤寒论》

处方：水蛭、大黄、桃仁、虻虫、枳实、当归。

功能主治：下焦蓄血。

用法用量：水煎服。

有热，加柴胡。

摘录：《伤寒全生集》卷二

处方：虎掌2两，大黄2两，桃仁30枚，水蛭20枚。

功能主治：月经不利，腹中满，时自减；并男子膀胱满急。

用法用量：以水3升，煮取1升，尽服之。当下恶血为度。

摘录：《千金》卷四

组成：水蛭、虻虫各30个(各6克)，桃仁20个(9克)，大黄三两(9克)。

用法：水煎服。

功效：破血逐瘀。

主治：主治下焦蓄血，少腹硬满疼痛，小便自利，喜忘发狂，大便色黑，舌淡紫，苔白，脉沉迟或弦细涩。

临床应用：临床主要用于治疗慢性肾夏竭、瘗闭、高黏血症等病症。

1.慢性肾衰竭：抵当汤加减治疗慢性肾衰竭患者80例，疗程8周。观察治疗前、后的内生肌酐清除率Ccr( L/24 h)，血肌酐Scr(pmol/L)，尿素氯BUN(mmol/L)，血清甘油三酯、胆固醇。结果：显效48例，有效25例，无效7例。总有效率为91.25%。临床症状如水肿、夜尿量多、胸闷、尿少、便秘均有不同程度好转。(《中国中西医结合肾病杂志》2003年笫6期)

2.癃闭：本方加减治疗癃闭患者47例，与爱活尿通片治疗26例随机对照，疗程4周。以临床表现为疗效评价指标。结果：治疗组总有效率91.45%，对照组总有效率71.73%，两组差异有统计学意义。(《河南中医》2 010年第8期)

3.高黏血症：抵当汤加减治疗高黏血症50例，口服15日为1个疗程。检测其甲襞微循环流态变化作为疗效判定指标。结果：治疗后甲襞微循环各种状态积分值较前降低有显著差异(P<0.001)。(《河北中西医结合杂志》1999年第3期)

方解：方用水蛭、虻虫、桃仁破血逐瘀；大黄清热通腑，活血祛瘀。本方是破血逐瘀重剂，非瘀阻实证慎用，年老体虚者慎用，孕妇忌用。

抵当汤临床应用广泛，还可以治疗痛经、精神分裂症、丹毒等病症。

现代研究：现代药理研究水蛭具有保护血管内皮细胞作用，大黄中有效成分有抑制肾上腺素、组胺诱导的主动脉环血管收缩反应、降低最大收缩力、并具有降脂、抗血小板聚集和黏附的作用。

方歌：抵当汤丸用大黄，水蛭虻虫桃仁帮，驱瘀活血皆峻猛，顽固瘀血能除光

摘录：汉·《伤寒论》