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大定风珠

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《温病条辨》卷三:大定风珠

:生白芍18克 阿胶9克 生龟版12克 地黄18克 麻仁6克 五味子6克 生牡蛎12克 麦冬18克(连炙甘草12克 鸡子黄2枚 鳖甲12克(生)

功能治:滋阴养液,柔肝熄风下焦温病,热久羁,吸烁真阴,倦瘈疭,气虚弱,舌绛苔少,时时欲者。

用法用量:上药用水1.6升,取600毫升,去滓,再入鸡子黄,搅令匀,分三次服。

喘者,加人参自汗者,加龙骨人参小麦;悸者,加茯神人参小麦

备注:鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风地黄麦冬白芍养阴柔肝龟版、鳖甲、牡蛎育阴潜阳;麻仁养阴润燥五味子甘草酸甘化阴。诸药用共奏滋阴养液,柔肝熄风之功。

摘录:《温病条辨》卷三

《温病条辨》:大定风珠

组成:生白芍六钱(18g) ,阿胶三钱(9g),生龟甲四钱(12g), 地黄六钱(18g),麻仁二钱(6g), 五味子二钱(6g) ,生牡蛎四钱(12g) ,麦冬六钱(18g), 炙甘草四钱(12g),鸡子黄生二枚(2个), 鳖甲生四钱(12g)。

用法:上以水八杯,取三杯,去滓,入阿胶烊化,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。现代用法:水服,去渣.入阿胶烊化,再入鸡子黄,搅匀,分三次温服

功效:滋阴

治:阴虚。手足瘼疭,倦,气虚弱,舌绛苔少,时时欲者。

解:本由于温病迁延日久,邪热灼伤真阴,或因误汗、妄攻重伤真阴所致。真阴大亏,水不涵木动,故手足瘼疭;真阴欲竭,故倦,气虚弱,舌绛苔少,甚至光而干剥,或有时时欲之势。此时邪热已去八九,真阴仅存一二。治宜重用味厚滋补药以滋阴养液,填补欲竭之真阴,平息动之虚鸡子黄味甘入,上通心气,下达滋阴润燥,养阿胶肉有情之品,补滋阴,为滋阴要药,二药用,滋阴,共为君药。重用白芍麦冬地黄滋阴柔肝,滋水涵木;阴虚则阳浮,故配龟甲、鳖甲、牡蛎为沉潜之品,滋阴潜阳,均为臣药。君臣相配,以填补欲竭之真阴,平息动之虚。麻仁质润多脂,养阴润燥五味子酸温,收敛阴,与炙甘草相配,又能酸甘化阴,加强滋阴之功,共为药。甘草又调和诸药,为使药。本虽属治,却无直接平之品,说明本的特点是从治本着手,为救阴之,重在滋阴潜阳以息,故中以滋补阴液,养潜阳

临床应用:1.用要点本为治阴虚动的代表,以疲瘼疭,舌绛苔少虚弱为辨证要点。

2.现代应用本常用于治疗乙后遗症、后遗症、甲状腺功能亢进、神经震颤阴虚动者。

注意:邪热盛之痉挛抽搐,忌用本

歌:大定鸡子黄,麦地麻芍牡草,龟鳖甲五味滋阴熄风最相当。

摘录:《温病条辨》

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