喜怒无常

　　示 例 宝玉和黛玉是从小儿一处长大的，他兄妹间多有不避嫌疑之处，嘲笑不忌，～。（清·曹雪芹《红楼梦》第二十七回）

　　喜怒无常是一种躁症

　　在我们的日常生活和工作中，经常可以看到一些喜怒无常的人。喜怒无常是一种躁症，它的根源是浮躁，如果任其发展则会导致精神失常。

　　有这样一个案例。

　　读大学二年级，一向文静、内向的小雨，突然变得很爱说话，也积极地进入系学生会担任起重要的干部职务。自己觉得好像突然间开了窍一样，思维变得敏捷且清晰，成绩突飞猛进，期末竟然第一次拿了书卷奖。于是自信十足，开始雄心勃勃地计划竞选下一任院代表及学生会会长。

　　同学开始虽然觉得有些奇怪，但是看她表现还不错，认为她也许真的变了。不过家人发觉她每天只睡两三个小时，竟然可以精神奕奕，而且每天晚上不是打两三个小时电话，就是整晚熬夜地看着她最近花了大笔钱买回来的堆积如山的课外书，有经济学、企业管理、宗教、政治、文学等等各行各业的书籍。不定时还会对家人发表她的政治理念，看新闻和报纸也会大放厥词一番。同是大学生的弟弟看了这一切，觉得很担心，偶尔对她所发表的内容说点不同意见，则会惹得她暴跳如雷。

　　父母发现平时不爱打扮的她，却花了不少钱买衣服及化妆品，出门就打点得非常漂亮。这种情形持续了一两个月、没多久发现她交了男朋友，而且竟然怀孕了，在父母陪伴下去堕了胎。没想到之后发现她说话的速度越来越快，甚至听不太懂她的意思，在家脾气也更加暴躁，动不动就甩门、摔东西。到学校动不动就跟人吵架，并且开始说一些奇怪的话，说她是上帝的使者，要来拯救世人，她有超能力可看透别人的心思等等。到最后竟然连续几天几夜不睡，四处游荡，在路上大吵大闹。于是家人才确定她真的不对劲，就送她到精神科病房住院治疗。

　　入院两星期后，她的情绪及精神状态才逐渐平静下来，又回复到原本文静、内向的样子。母亲高兴地说：“这才是我真正的宝贝女儿。”经过医护人员的分析、解释，他们才了解到原来这是一种体质性的疾病，是大脑某种神经传导物质过度分泌造成的。发病初期，会处于一种所谓轻度躁症的阶段，当事人会觉得自己变得更聪明，思路也会更清晰，脑中对未来的计划变多，精力特别旺盛。表面上还让人看不出明显的异样，当病情继续发展，当事人现实感和判断能力就会越来越差，也会变得更冲动、易怒，到最后就完全地崩溃，整个人呈现出明显的精神病状态。如果能较早发觉轻度躁症期的症状，加以积极治疗，通常可以避免继续恶化到躁症阶段。当治疗使病情稳定后，病人除了需要持续服药约一年之外，还需要注意避免压力过度，睡眠要充足，最好能维持较稳定的规律的生活方式，不要给自己设定太高的生活目标。

　　临床上躁症患者常表现出过度的愉快、兴奋、得意自大、意念飞跃、思想澎湃，甚至有夸大妄想。其妄想内容大多自以为异于常人，具有超强能力、财富或地位，有时自认为是上帝、神的化身或传人，可以拯救世人。

　　病患也常有过分慷慨、浪费金钱、喜好争论、爱干涉他人的表现。经常滔滔不绝，即使嗓子哑了也不罢休。也因精力充沛，常常计划过多、不眠不休。但因欠缺组织能力及现实感差，而显得行事草率，常有不当花大钱、不当投资、性泛滥及驾车过速等行为。有时病患者会表现得幽默风趣、甚受欢迎，是为快乐型躁症；但有时则会变得躁动不安、有敌意、易怒，甚至有暴力及攻击行为，是为烦躁型躁症；更有甚者，会出现精神混乱、夸大妄想和产生听幻觉等较严重的精神病症状。

　　躁症发作初期，或复发前期，也常会出现所谓轻躁期，会表现出躁症部分的症状，如情绪高昂、精力旺盛、思考及说话速度增快，有时也会出现些微的烦躁不安，但都还不会严重到影响学业、工作或人际关系的程度。几乎所有的躁症病患者都会怀念这段时期的表现，甚至会故意停止服药，希望能自动来到轻躁期。因为轻躁期可能给当事人带来比平时更充足的能量，更清晰而敏锐的思考能力，更好的社交应对胆识，甚至更多的创造和计划能力。一旦轻躁期持续的时间够长，病患通常也可能取得某些学业或工作上的特殊成就。但是处在轻躁期，就像坐云霄飞车一般，随时可能冲上躁症的疯狂阶段，或是跃落忧郁的谷底，付出沉重的代价。

　　喜怒无常是由于遇事不够冷静，急于求成，长期放纵自己等原因造成的，它的根源是浮躁，如果任其发展则会导致精神失常。

目前，科学家还不能确定引起这种精神疾病的原因是什么，但由于它是在家庭中流传的，所以研究者认为这种疾病具有一定的遗传因素。其成因有很多，遗传因素和压力都是躁郁症的重要成因。医学界对躁郁症有非常严格的定义，所以不是觉得自己的情绪高昂或低落的人，就是得了躁郁症，事关情感疾患之间的病症非常相似，所以需要精神科医生详细问诊，才可以断定。

主要表现为明显而持久的心境高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋，具体体现为：

1、心境高涨：病人常表现兴高采烈，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。病人常自称是“乐天派”，情绪反应可能不稳定、易激惹，有时会因细小琐事或意见遭驳斥、要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为。

2、思维奔逸：联想过程明显加快，概念接踵而至，说话声大量多，滔滔不绝。因注意力分散，话题常随境转移，可出现观念飘忽。病人常有“脑子开了窍”、“舌头跟思想赛跑”的体验。

3、自我评价过高：自我感觉良好，往往过高评价自己的才能，可出现夸大观念。

4、精神运动性兴奋：躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。

5、患“双相情感障碍”的病人精力往往显得异常旺盛，睡眠需求减少。