眼外转移

脉络膜黑色素瘤，是成年人较常见的眼内恶性肿瘤，其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。多见于40~60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后颈部。

肿瘤在周边部者，可以因为无视力异常而易被忽略，发生于后颈部或虽在周边部，但已波及后颈部者，可以有眼前闪光、视物变形、视物变小、中心暗点、视野缺损等症状。视力障碍程度因视网膜受损害程度而异。

全身转移：多为血行转移，常见于肝脏、皮下组织、中枢神经系统、肺、脏、胃、骨髓等。

脉络膜转移癌

如伴有视网膜脱离时，仅凭检眼镜检查与脉络膜黑色素瘤鉴别。但转移癌一般沿脉络膜水平方向蔓延，很少呈局限隆起，和脉络膜黑色素瘤相反;转移癌起病急，且发展迅速。脉络膜黑色素瘤则在突破Bruch膜前生长缓慢。另外，如能发现原发病灶(如乳腺癌肺癌等)，当然是鉴别诊断上最有力的根据。

最主要是早期诊断，及时摘除眼球，摘除时，视神经要尽可能剪长一些，因肿瘤有可能沿视神经蔓延，如眶内组织被肿瘤波及则应作眶内容剜除术。对位于虹膜及睫状体者，可行虹膜切除术及虹膜状体切除术。统计眼球摘除者更容易加快肿瘤转移，而且随访结果显示，不手术者的生存率并不低于手术，者因此主张对一眼因其他原因已失明时，建议暂不手术，给于免疫治疗。