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眼眶缩小

嵴外1/3外侧型症状出现较晚,肿发生在蝶大翼,起眼眶后外侧壁及颞部质增生,眼眶缩小,或肿直接侵入眶致使眼球前突。肿发生在蝶大翼,起眼眶后外侧壁及颞部质增生,眼眶缩小病理组织检查:颅与眶组织结构相同,细胞呈或卵,细胞边界不清。助检查: 1.X线检查 2.超声波探查3.CT扫描4.MRI 5.管造影1.蝶1/3......
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病因

发生在蝶大翼,起眼眶后外侧壁及颞部质增生,眼眶缩小

诊断

病理组织检查:颅与眶组织结构相同,细胞呈或卵,细胞边界不清。

助检查: 1.X线检查 2.超声波探查3.CT扫描4.MRI 5.管造影

鉴别

1.蝶1/3 侧型早期症状明显因肿附着于病侧的前床突健康搜索,在视神经、视交叉、眶上裂及海绵窦附近,肿在发展过程中对以上结构造成压迫,发一系列临床症状鶒。病人早期可出现神经受压表现患者出现头痛视野缺损偏盲暗点扩大,视力下降等。如肿向眼眶或眶上裂侵犯,眼静回流受阻,继后出现眶上裂综征(superiororbitalfissuresyndrome)而到眼科就诊发现患者病侧眼睑结膜肿胀鶒,上睑下垂,瞳孔对光反射迟钝或消失,眼球活动障碍,眼球突出。有的患者出现福斯特-肯尼迪综征(FosterKennedysyndrome),肿压迫同侧视神经起萎缩,由于颅压升高造成对侧视盘水肿健康搜索。侧型病人还可出现Ⅱ、ⅣⅥ及Ⅴ第1支神经损害症状。部分病人出现精神症状嗅觉障碍多见于肿向前颅窝生长者,但较少见少数患者出现肢体偏瘫等。2.蝶嵴外1/3 外侧型症状出现较晚,肿发生在蝶大翼,起眼眶后外侧壁及颞部质增生,眼眶缩小,或肿直接侵入眶致使眼球前突。2/3的患者出现病侧颞骨隆起,伴眼睑和球结膜肿胀。早期仅有头痛而缺乏定位体征。一部分病人可以表现为颞癫痫发作,如肿侵犯颞骨可出现颧颞部质隆起。3.蝶嵴中1/3 据肿生长向不同而有不同症状和体征可兼有1/3或外1/3的一些临床表现。上述病人肿生长较大时,均会起对侧肢体力减退和压增高。部分病人出现中枢性面瘫、轻偏瘫癫痫发作。

病理组织检查:颅与眶组织结构相同,细胞呈或卵,细胞边界不清。

助检查: 1.X线检查 2.超声波探查3.CT扫描4.MRI 5.管造影

预防

与肿的发展程度及手术情况有。本病易于复发。外侧型手术切除困难不大,术后复发和神经功能损害较少见。侧型全切多有困难术后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经功能损害另有患者术后可有肢体运动障碍和运动性失语。对于未能全切的侧型病人,术后可以放疗,以防复发。如肿复发可考虑再次手术切除。

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