言语中断

(1)生理原因。有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。

(2)心理原因。如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。

(3)整个语言神经功能有障碍。即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。

(4)生理疾病。如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。

(5)模仿和暗示。

主要表现为言语节律失调语音或字句的重复中断阻滞而不流利可伴有言语助动的动作如跺脚拍腿等口吃患儿常表现胆小退缩自卑心理或其他情绪障碍须符合下列三项：

①经常出现语音或音节的重复或延长影响说话的流畅性；

②无表达内容障碍；

③排除抽动症及其他神经系统疾病因发音-呼吸器官的紧张性痉挛导致语言节奏失调在激动恐惧或情绪激动时更易发生可表现为第一字发音时发不出第一字重复话语中途某字发音障碍或无意义地重复发音等不同形式患儿说话时可伴有跺脚摆手挤眼歪嘴口唇颤抖躯干摇晃等动作并易因口吃影响产生孤僻自卑羞怯等性格部分患儿常易兴奋或激惹并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。

(一)先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering)：先天利左，因后天强制性教育，被迫必为利右，因此语言有先天和后天两个不同中枢，故言语不流利造成口吃，有报道认为此种口吃最为常见。

(二)思维过速性口吃：因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃。临床亦较常见。

(三)精神性口吃(mental stuttering)：学语阶段由于精神创伤，语言表达受到抑制，造成失语。患儿精神创伤史，并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。

(四)方言性口吃：儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言，可致口吃。

(五)家族性口吃(familial stuttering)患者有家族史，甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关，亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快、含混，儿童不易模仿等。主要表现为言语节律失调语音或字句的重复中断阻滞而不流利可伴有言语助动的动作如跺脚拍腿等口吃患儿常表现胆小退缩自卑心理或其他情绪障碍须符合下列三项：

①经常出现语音或音节的重复或延长影响说话的流畅性；

②无表达内容障碍；

③排除抽动症及其他神经系统疾病因发音-呼吸器官的紧张性痉挛导致语言节奏失调在激动恐惧或情绪激动时更易发生可表现为第一字发音时发不出第一字重复话语中途某字发音障碍或无意义地重复发音等不同形式患儿说话时可伴有跺脚摆手挤眼歪嘴口唇颤抖躯干摇晃等动作并易因口吃影响产生孤僻自卑羞怯等性格部分患儿常易兴奋或激惹并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。

(1)解除说话时的紧张情绪，并注意消除不良刺激。

(2)加强说话训练。

(3)说话前不要乱想，不要给自己心理暗示，语速适当放缓，使表达自然。