咳泡沫黏液痰
病因
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一,病毒支原体和细菌感染为本病急性发作的,主要原因病毒感染以流感病毒鼻病毒腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见,细菌感染以肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见,细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
诊断
诊断主要依靠病史和症状,在排除其他心,肺疾患(如肺结核 尘肺 支气管哮喘 支气管扩张 肺癌 心脏病 心功能不全等)后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽、咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月 并连续两年或以上者,诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线 肺功能等)亦可诊断。
鉴别
慢性支气管炎的临床表现和进程预后差异甚大。国内大多沿用1979 年全国专业会议制订的分期、分型法:①急性发作期:1 周内病情突然加重,咳嗽、咳痰加剧,痰量增加,痰转呈脓性或黏液-脓性,或伴有其他炎症表现;或1 周内任何一种症状加重至重度;或重症患者的症状明显加剧者。②慢性迁延期:患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈,或发作1 个月以上仍未恢复到发作前水平。③临床缓解期:经过治疗或自然缓解,病情稳定,各项症状明显减轻或消失,维持时间达2 月以上者。
诊断主要依靠病史和症状,在排除其他心,肺疾患(如肺结核 尘肺 支气管哮喘 支气管扩张 肺癌 心脏病 心功能不全等)后,临床上凡有慢性或反复的咳嗽、咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月 并连续两年或以上者,诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月,而有明确的客观检查依据(如X线 肺功能等)亦可诊断。
预防
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