拒食
病因
婴儿食欲不振和拒食多数是由于疾病的缘故。很多全身性感染性疾病(如各种急慢性化脓性感染、病毒性感染、高烧、营养缺乏性贫血等)、消化道病(如消化不良。胃肠炎、肝炎等)都会使消化液分泌减少和消化功能下降而造成食欲减退,甚至拒食,一些局部性炎症,如疱疹性口腔炎、咽炎、舌炎等,由于进食时疼痛也常引起拒食。这类拒食,并不是没有食欲,而是想吃不敢吃,因此孩子常表现为烦躁不安,一吃就哭。
诊断
鉴别
(1)受幻觉支配,有的病人有命令性幻听,幻听的内容是不许他吃饭,他听从命令,不敢吃饭,有的病人幻听的内容告诉他:“饭里或水里有毒,有时还可闻到异味”,吓得他不敢吃…,
(2)受妄想支配:有的病人有被害妄想,认为有的人在饭里水里下了毒,不敢吃饭,有的病人有自罪妄想,认为自己罪大恶极,不配吃饭。
(3)抑郁的病人情绪低落,不思饮食、严重的想用不吃饭来饿死,企图自杀。
(4)孤独退缩的病人或痴呆的病人因生活自理较差,常常不知进食。
(5)轻症木僵违拗的病人进食困难,需人喂食,严重的木僵病人全身不动,无法进食,定要送往医院进行治疗。
如果孩子对本来爱吃的食品不像平常那样有兴趣,食量也减少,这就是食欲不振,如果给食物时不张嘴,或勉强吃些吐出来,或在喂食时摇头躲避,用手推开,这就是明显地拒食。
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