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面肌无力

神经由支配面部表现的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部损伤的部位可在脑干、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经脑干病变常伴有眼外展或侧视麻痹组成的交叉性瘫痪神经损伤要表现为面神经周围性瘫痪痉挛。神经损伤的常见原因是颅中窝部及乳突部的骨折,该部约有50%的骨折和25%的横骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。......
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病因

神经损伤的常见原因是颅中窝部及乳突部的骨折,该部约有50%的骨折和25%的横骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。特是与锥长轴平骨折,面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹

是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞,脑干后组运动神经元,皮质锥体细胞及锥体束的慢性进性变性疾病。临床特征为上,下运动神经元受损症状和体征并存、表现为无力萎缩与锥体束征不同的组、感觉和括约功能一般不受影响。

诊断

上,下运动神经元受损症状和体征并存、表现为无力萎缩与锥体束征不同的组、感觉和括约功能一般不受影响。

具体表现为萎缩、进食呛咳、饮水从孔呛出、讲话语音不清、声音嘶哑、常伴头部侧弯无力;反射消失、 软不能动、束颤动。

早发型者,伤后立即出现瘫痪,患侧失去表情,眼睑不全,角偏向健侧,尤以哭、笑时更为明显,患眼常有角膜炎。如果神经损伤在鼓索神经近端,则同侧前2/3味觉亦丧失。迟发型者常于伤后5~7天出现瘫痪,多因出、缺水肿或压迫所致,预后较好。

鉴别

上,下运动神经元受损症状和体征并存、表现为无力萎缩与锥体束征不同的组、感觉和括约功能一般不受影响。

早发型者,伤后立即出现瘫痪,患侧失去表情,眼睑不全,角偏向健侧,尤以哭、笑时更为明显,患眼常有角膜炎。如果神经损伤在鼓索神经近端,则同侧前2/3味觉亦丧失。迟发型者常于伤后5~7天出现瘫痪,多因出、缺水肿或压迫所致,预后较好。

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