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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节积液或有时积,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上湿侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则成慢性膝关节滑膜炎。起膝关节......
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病因

起膝关节肿胀的常见原因有:

1、关节

2、类湿关节

3、创伤

4、关节

5、感染

6、急性痛风关节

7、慢性痛风关节

8、假性痛风

9、系统性红班狼疮

10、牛皮癣性关节

关节肿胀还有其它原因,在此不一一列,而且这些原因也无规律可,甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外,与肿胀的部位,性质,反应进程,加重因素,和缓解因素等的特殊性一样,肿胀的原因可因患者的年龄和性的不同而不同,与患者的诉也有系。具体的肿胀原因需要医生进分析。

诊断

多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。对关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴诊断,均有重要参考价值。

鉴别

关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节压升高及氧分压下降正相系,所以提高关节腔氧分压,降低关节压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

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