膝前疼痛

(一)发病原因

外伤为主要原因。

(二)发病机制

髌骨上下极次发骨骺受到附着其上的股四头肌腱和髌韧带过度牵拉或引起损伤时，可造成疲劳骨折或应力性骨折，使骨骺血供发生障碍。其发病机制和病理变化极似胫骨结节骨软骨病。由于缺血使骨骺坏死，后期被吸收，出现爬行替代，最后导致髌骨伸长、增大、畸形。也有人认为本病是内分泌紊乱所引起，或认为与遗传有关。少年发病者可在成人后发生高位髌骨。

根据外伤史，临床表现为膝前疼痛和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及X线片的特殊表现，可以成立诊断。

目前

根据外伤史，临床表现为膝前疼痛和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及X线片的特殊表现，可以成立诊断。

早期发现、早期治疗可最大限度地避免髌骨的不规则发育。避免患肢剧烈运动，可减少局部病变的活动，症状亦随之减轻。多数不需用石膏固定即能自愈，少数要用石膏等外固定至少达6周，以促进节裂与髌骨主体尽早愈合。