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前斜角肌肥厚痉挛

前斜角颈椎病、炎症等周围病变刺激而痉挛、肥厚、神经管自斜角穿出,可直接或间接地导致神经压迫而起一系列临床症状称为前斜角征。体检:牵拉试验呈阳性,触摸前斜角可发现该紧张、痉挛、肥厚、局部压痛、麻胀向患肢放射。C3~C8神经受累起的斜角痉挛,可先治颈椎病肉本身病变所致的斜角收缩,可神经阻滞,对顽固性斜角紧张,肥厚所致者针刀松解治疗。西医:前斜角起......
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原因

西医:前斜角起自颈椎3-6的横突前结中斜角起自颈椎2-6横突后结,两一起附着于第一肋骨,并以第一肋骨为底边,与前、中斜角成一三角间隙。锁骨动脉丛下干即自此三角间隙穿出,锁骨下静位于前斜角。斜角是属于助呼吸,可将第一肋骨抬高,协助呼吸。往往因斜角间三角空隙较小,在吸时,其间的锁骨动脉丛干可能受到挤压。rn当前斜角发生病理变化或先天发育异常时(如前斜角颈椎病、炎症等周围病变刺激而痉挛、肥厚、神经管自斜角穿出的解剖变异),即可直接或间接地导致神经压迫而起一系列临床症状称为前斜角征。常见为锁骨动脉及颈8胸1组成的神经下干受压刺激,出现症状神经及正中神经症状

检查

前斜角征诊断:

(1)神经受压症状

(2)锁骨上窝较为饱满可能及隆起的包块,压之疼痛,并向患肢放射。

(3)阿迪森试验阳性。

(4)胯三头及反射减弱。

(5)放射线改变:X线示第7颈椎横突过长,或横突外有游离的肋骨,也可无异常变化。

鉴别诊断

前斜角肥厚痉挛的鉴诊断:

锁骨上及前斜角淋巴结肿大:肺癌的体征之一,锁骨上及前斜角淋巴结肿大,变硬,可以明显触及。

缓解方法

预防保健:

现当代社会,随着社会的发展从事计算机业以及文秘等伏案工作的人员逐渐增多,这使得软组织劳损性疾患的发病率。逐年上升故日常生活中,应注意劳逸结多进体育锻炼跟休息可达到预防此类劳损性疾患的发生。

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