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心包膜发炎

心包膜是一包围于心脏外的纤维膜,膜的腔面为一层光泽滑润的浆膜,与外膜相延续。即心包、但有的仅指心包的壁层而言。由、外两层构成。对心脏具有支持、保护和防止心脏过度扩大等作用。心包膜炎有很多成因,包括感染(如克沙奇病毒、结核菌)、癌症、尿毒症、梗塞、创伤(如交通意外)、电疗、自体免疫疾病、及甲状腺功能低下。心包膜炎:胸部剧痛、刺痛,可放射至左肩、手、甚至肚子,坐下来身体向前倾有助减轻疼痛,而......
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病因

心包膜炎有很多成因,包括感染(如克沙奇病毒、结核菌)、癌症、尿毒症、梗塞、创伤(如交通意外)、电疗、自体免疫疾病、及甲状腺功能低下。

诊断

心包膜炎:胸部剧痛、刺痛,可放射至左肩、手、甚至肚子,坐下来身体向前倾有助减轻疼痛,而令疼痛加剧的包括躺平、吸咳嗽、及吞。医生可能会用听诊器听到心脏有磨擦声。

束缩性心包膜炎:通常为衰竭的表现,例如肿大、水肿腹水、颈静扩张等。

鉴别

心包膜炎、心包膜积水、心脏填塞的鉴诊断:医生用利用听诊器、胸部X光、心脏超音波、及电图助诊断。

心包膜积水:随著心包膜积水愈来愈多,心包膜的磨擦音会消失,但是积水却会压迫心脏衰竭(呼吸困难、颈静扩张、水肿肿大等),如果积水的速度很快,那怕只是区区的200毫升,都足够令心脏一时间适应不过来,而出现比衰竭更可怕的“心脏填塞”。

心脏填塞:心脏填塞是因为心包膜积水严重,令心脏受压而难以负荷,病人的压大幅下降,生命危在旦夕。

预防

治疗心包膜炎最重要的是找出潜在原因,并加以治疗。当然,如病人出现衰竭,医生亦需要加以治疗,支持心脏,让病人渡过难。在束缩性心包膜炎的治疗面,基於心包膜已变质了,医生通常会考虑施心包膜切除术。

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