心力衰竭一般是指
心功能不全的晚期，属于失代偿阶段，患者已
经表现有明显的
心力衰竭
症状和体征。
顽固性心力衰竭是指
经常规休息，限制水钠摄入，给予
利尿剂和强
心剂后，
心力衰竭仍难以控制者。顽固性
心衰是
心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活
行为)时，即出现
心衰
症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以，其治疗策略有
别于一般
心力衰竭。顽固
心力衰竭为
心脏病终末期，属
中医......
病因
顽固心力衰竭为心脏病终末期，属中医“心衰病”，责于外邪乘袭，外内合邪，阳损及阴，阴阳两虚，内伤脾胃，胃气衰败。
诊断
1、呼吸困难、呈持续性，常不能平卧、咳嗽。
2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显。
3、常有诱因，如感染、心律失常、风湿活动、感染性心内膜炎、电解质紊乱。
4、心脏相，显示心脏较大。
5、B超，肝瘀血肿大明显。
鉴别
需于心性哮喘、支气管哮喘鉴别：前者多见于中年以上，有心脏病史及心脏增大等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿罗音，对强心剂有效。而后者多见于青少年，无心脏病史及心脏。
预防
顽固性心力衰竭，可能是多因素造成的，患者在各方面要与医护配合，尤其是严格限制水钠摄入。病后及时到医院进一步诊治，请不要自行乱服药。要治愈顽固性心力衰竭，需要一定时间的观察和药物调整，不能操之过急。经正规、系统治疗无效者可考虑心脏移植或心肺联合移植治疗。
