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咳出棕色痰栓

过敏气管霉病的急性期症状喘息(96%)、咯血(85%)、黏脓痰(80%)、发热(68%)、胸痛(55%)和咳出棕色栓(54%)。其中咯血绝大多数为,但有4%患者咯血量偏大。其致病霉以烟霉最常见,赫霉、稻霉(A.oryzae)、土霉偶可见到。诊断标准包括: ①哮喘(轻重不一); ②浸润; ③霉抗原即刻皮肤反应阳性;④清总IgE升高(1000ng/m1); ⑤霉沉......
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原因

其致病霉以烟霉最常见,赫霉、稻霉(A.oryzae)、土霉偶可见到。

检查

诊断标准包括:

①哮喘(轻重不一);

浸润;

霉抗原即刻皮肤反应阳性;④清总IgE升高(1000ng/m1);

霉沉淀素抗体阳性;

清特异性:IgE和IgG抗体升高;

⑦周围嗜酸性粒细胞增加。上述标准对急性加重期患者诊断准确性较高。

实验室检查:清总IgE升高(1000ng/m1)。霉沉淀素抗体阳性。清特异性:IgE和IgG抗体升高。周围嗜酸性粒细胞增加。

鉴别诊断

变态反应性菌病:晨起后咳痰较多,多为白色黄色。近年来偶可咳出棕色冻样栓。

嗜酸细胞性肺炎部反复出现异常阴影,有阵发性咳嗽,可咯出棕黄色小栓或气管管型。栓中有菌和嗜酸细胞。

红色棕色见于结核、脓肿肺炎气管扩张、肺癌梗死。

诊断标准包括:

①哮喘(轻重不一);

浸润;

霉抗原即刻皮肤反应阳性;

清总IgE升高(1000ng/m1);

霉沉淀素抗体阳性;

清特异性:IgE和IgG抗体升高;

⑦周围嗜酸性粒细胞增加。上述标准对急性加重期患者诊断准确性较高。

实验室检查:清总IgE升高(1000ng/m1)。霉沉淀素抗体阳性。清特异性:IgE和IgG抗体升高。周围嗜酸性粒细胞增加。

缓解方法

1.治疗原发病,以消除或缩短病人的高危期。

2.防止或减少乙病人与孢子接触。

3.预防性用药。

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