呼吸音减弱
病因
诊断
1、胸廓活动受限,如胸痛、肋骨骨软化、肋骨切除、胸膜肥厚等;2、呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等;3、气道阻塞,如慢性支气管炎、支气管哮喘等;4、压迫性肺不张,常见于胸腔积液、气胸,腹部大量腹水或巨大肿瘤。
鉴别
(1)肺泡呼吸音增强:双侧肺泡呼吸音增强,与呼吸运动及通气功能增强,使进入肺泡的空气流量增多或进入肺内的空气流速加快有关。
(2)呼气音延长:因下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄,如支气管炎、支气管哮喘等,导致呼气的阻力增强,或由于肺组织弹性减退,使呼气的驱动力减弱,如慢性阻塞性肺气肿等。均可引起呼气音延长。
(3)断续性呼吸音:肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,故又称齿轮呼吸音(cogwheet breath sound),常见于肺结核和肺炎等。必须注意,当寒冷、疼痛和精神紧张时,亦可听及断续性肌肉收缩的附加音,但与呼吸运动无关,应予鉴别。
(4)粗糙性呼吸音:为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。
1、胸廓活动受限,如胸痛、肋骨骨软化、肋骨切除、胸膜肥厚等;2、呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪、膈膨出等;3、气道阻塞,如慢性支气管炎、支气管哮喘等;4、压迫性肺不张,常见于胸腔积液、气胸,腹部大量腹水或巨大肿瘤。
预防
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