
正常成人
心脏跳动有两个
心音,称为第一
心音和第二
心音,奔马律为出现在第二
心音后的附加
心音,与原有的第一、第二
心音组
合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为
奔马律心音。奔马律是由于
心室舒张期负荷过重,
心肌张力减低与顺应性减退,以致
心室舒张时,
血液充盈
引起室壁震动。所以奔马律的出现是
心肌严重受损的重要体征。(一)动态
心电图(Holter)又称长程
心电图,可提供受检者全日的动态
心电活动的信息。......
病因
奔马律是由于心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。
诊断
(一)动态心电图(Holter)又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。
(二)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。
鉴别
是心脏病症状的一种,需与其他症状一起联合诊断。风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病系统性红斑狼疮、主动脉瓣关闭不全的Austin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、缩窄性心包炎、Hurler综合征动脉导管未闭、Lutembacher综合征、重度二尖瓣关闭不全重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的室间隔缺损、高血压性心脏病主动脉缩窄、扩张性心肌病、贫血性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病、三度房室传导阻滞。其他原因所致的心尖区舒张期杂音。
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