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粥样泻

粥样泻是儿童腺功能不全并中性粒细胞减少综征的一种临床表现。儿童腺功能不全并中性粒细胞减少综征是由Shwachman1964年报告的,故也称 Shwachman综征、Shwachman-Diamond综征。本征为先天性腺功能不全,同时伴有骨髓系统的发育不全。多在2~10个月婴幼儿发病,有家族性发病倾向,可能属常染色体隐性遗传。要由于外分泌功能不足所起,如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶的......
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病因

本病的病理特征为腺的发育不良,要为外分泌组织发育不良,表现腺细胞稀少,而胰岛发育正常,腺分泌液总量、HCO3-含量正常。同时伴有骨髓粒细胞系发育不良,偶有巨核细胞缺乏,可有骼干骺端软发育不良,骺部有局灶性钙化缺失。

诊断

常规可见中性粒细胞的减少,常<1.5×109/L。血红蛋白和的减少。骨髓像显示增生低下和细胞成熟停滞。大便常规呈脂肪泻样改变。生化检查可有各种消化酶的减少。本病并发部感染时,易与腺囊性纤维化相混淆,但本病汗腺电解质、氯化物正常以资鉴

鉴别

本病并发部感染时,易与腺囊性纤维化相混淆,但本病汗腺电解质、氯化物正常以资鉴

预防

治疗上应积极给予各种胰酶作替代疗法,如蛋白酶、蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶能维持正常发育。注意预防和控制感染。因发育不良所致畸者可试手术。

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