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易饿

糖尿病患者易饿是由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充起食欲亢进,食量增加。同时又因高糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。糖尿病患者易饿是由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充起食欲亢进,食量增加。同......
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病因

糖尿病患者易饿是由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充起食欲亢进,食量增加。同时又因高糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

诊断

(1)多尿

尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人糖浓度增高,体不能被充分利用,特小球滤出而不能完全被小管重吸收,以致成渗透性利尿,出现多尿糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

(2)多饮

由于多尿,水分丢失过多,发生细胞脱水,刺激渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,成正比系。

(3)多食

由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充起食欲亢进,食量增加。同时又因高糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

(4)消瘦

由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体碳水化物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力精神不振。同样,病程时间越长,糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

鉴别

不同类型糖尿病的症状表现特点:

1型糖尿病的症状特点

1型糖尿要发生于儿童及青少年,起病较急,多数患者常因感染、情绪激惹或饮食不当而起病,通常有典型的多尿多饮、多食和体重减轻,简称“三多一少”症状。同时,1型糖尿病多以酮症酸中毒为首发症状

2型糖尿病的症状特点

2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查糖后才知道自己患了糖尿病。

2型糖尿症状最常见的症状:总是渴,尿频,容易饿,体重降低,感到疲倦,脾气改变。有些患者在确诊为2型糖尿病时已出现了并发症。常见的症状有:手足麻木、刺痛、肿胀(神经病变起);视物模糊,视力缺失或感觉光线刺眼(网膜病变起);胸痛短气(心血管病变)等。

孕期糖尿症状

孕期糖尿病会有典型糖尿症状:三多一少(多饮、多食、多尿体重减轻)。妊娠期间还会出现外阴瘙痒、及外阴念珠菌感染症状重时出现酮症酸中毒昏迷

孕期糖尿

妊娠期糖耐量异常:无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐,或有念珠菌感染史,空糖检查发现异常或尿糖阳性,糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠过程异常而进糖耐量试验发现

对于高度怀疑糖尿病的孕妇,首先接受糖筛查,以便及早诊断孕前糖尿病的孕妇。

预防

(1)防止和纠正肥胖

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保理体重及工作、生活的需要。食物成分理,碳水化物以非制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%~65%,脂肪占食物总热量的15%~20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动,参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗压、脂和冠病。

(7)戒除烟等不良习惯。

(8)对中老年人定期进健康查体,除常规空糖外,应重视餐后2小时糖测定。

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