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黄色蛋花样稀便

腹泻物呈绿色海水样或黄色稀便伪膜性肠炎的一种临床表现。伪膜性肠炎(pseudomenbraneouscolitis)是要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。现已实是由难辨梭状孢杆菌(clostridiumdifficile)的毒素起。病情严重者可以致死。抗病力及免疫功能低下、菌群失调是重要原因。广谱抗生素应用之后,特是林可......
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病因

抗病力及免疫功能低下、菌群失调是重要原因。

广谱抗生素应用之后,特是林可霉素、氯林可霉素、氨基苄青霉素、羟氨苄青霉素等的应用,抑制了肠道的正常菌群,使难辨梭状孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。本病也可发生于手术后,特肠道癌肿手术后,以及其他有严重疾病如肠梗阻、恶性肿、尿毒症、糖尿病、力衰竭、血症等患者,这些病例一般抗病能力和免疫能力极度低下,或因病情需要而接受抗生素治疗,机体的环境发生变化,肠道菌群失调,有利于难辨梭状胞杆菌繁殖而致病。

难辨梭状孢杆菌及其毒素为本病致病因素,但粪中毒素的效价高低与病情的轻重并不平。由此说明该菌毒素并非影响疾病严重程度的唯一因素。

诊断

伪膜性肠炎临床表现:发热腹痛恶心腹胀、大量腹泻腹泻物呈绿色海水样或黄色稀便落的伪膜;腹泻腹胀减轻、搏增快、压下降、呼吸急促脱水征象、精神错乱、部压痛、紧张、肠胀及肠鸣音减弱。据上面的症状表现进诊断。

鉴别

应与溃疡结肠炎、结肠Crohn病、缺肠炎以及艾滋病结肠炎等相鉴

预防

理使用抗生素,杜绝滥用。

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