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脊髓半切综合征

脊髓半切综征,脊髓病损等原因起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,细触觉障碍,管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综征,要发生于颈椎。脊髓大脑皮质传入的上纤维束中,薄束和楔束传导来自身体同侧的本体感觉(深感觉)和细性触觉,而脊髓束传导对侧痛觉、温觉,粗触觉等。脊髓损伤平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留。......
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病因

脊髓大脑皮质传入的上纤维束中,薄束和楔束传导来自身体同侧的本体感觉(深感觉)和细性触觉,而脊髓束传导对侧痛觉、温觉,粗触觉等。

诊断

脊髓损伤平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留。

鉴别

脊髓休克:也称休克。当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。这种脊与高位中枢断离的动物称为动物。

脊髓性间歇破:表现为始步症状至一定离(约1-5分钟)出现一侧或两侧下肢无力,休息后好转。见于脊髓动脉膜炎,脊髓发育异常、椎管狭窄等。

脊髓横贯损害:由于感染直接起或感染诱发所起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞,局限于数个段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪,感觉缺失和膀胱直肠植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季,但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。

胸段或脊髓伤:是脊髓伤的临床表现。柱损伤患者日益增多,视受损机制不同,分型亦不相同,因此在诊断上亦有一定难度。但实际上,只要能掌握局部的病理解剖特点,在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下,加以综分析判断,对大多数病例不难取得正确诊断。在此基础上,治疗问题也易于解决。对某些临床诊断确有困难者,可借助于CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像检查手段。

脊髓半切综征:脊髓损伤平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留。

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