排水样血性大便是指由于某些感染因子导致
胃肠功能受损,
胃肠粘膜受到损伤或者是因为其他的原因所导致的
腹泻、
血便,从而影响人体的正常功能的发挥。1、细菌感染,如阿米巴
痢疾,可导致以
腹痛、
腹泻、排
暗红色果
酱样大便为特征的
症状出现。2、重金属如
钡中毒。3、
消化系统的疾病如
肠系膜缺
血等。1、仔细询问相
关病史,收集相
关临床资料2、密切对患者进
行检查,清楚了解患者的临床
症状3、适当对患者进
行相
关的体格检查......
病因
1、细菌感染,如阿米巴痢疾,可导致以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征的症状出现。
2、重金属如钡中毒。
3、消化系统的疾病如肠系膜缺血等。
诊断
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料
2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状
3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况
4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,适当地进行粪便的各项检查
5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断
鉴别
一、阿米巴痢疾
1.检验 ①大便常规,注意找痢疾阿米巴滋养体及包囊。②血常规。③必要时送大便培养痢疾杆菌与痢疾阿米巴原虫,入院时及次晨各送一次,以视有无混合感染。
2.特殊检查 慢性病例治疗前后作乙状结肠镜检查,并刮取标本检查痢疾阿米巴原虫,如疑有并发阿米巴瘤或肠息肉及疑为炎症性肠病、肠结核、结肠癌等疾病时,应做纤维肠镜检查及活检或肠道钡剂X线检查。
3.疑似病例 根据条件酌情选送痢疾阿米巴原虫特异性免疫学检查。
4.诊断性治疗 疑似病例可用抗阿米巴药物作诊断性治疗。
二、肠毒素性细菌性肠炎
此类病人除小肠粘膜上皮细胞有分泌亢进外,肠道的病理改变往往没有或者很轻。病原体主要感染小肠,因此基本临床表现是腹泻次数较多,为大量水样便,无脓血,一般无腹痛,无里急后重感,常伴有呕吐,容易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒,全身中毒症状较轻。大便镜检常无红、白细胞或极少。
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料
2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状
3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况
4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查,适当地进行粪便的各项检查
5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断
预防
1、均衡饮食,使身体摄入足够的营养成分
2、适当进行体育运动,增强机体免疫力
3、如有原发病,应积极及时进行治疗
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