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阴道闭锁

阴道完全锁,多因先天性发育所致,患者的子宫亦常发育不全,故即使采用手术矫正阴道,受孕的机会极少。阴道不完全锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而成的瘢痕挛缩狭窄,其中央仅留小孔,锁位置低者可影响性生活。在妊娠期,瘢痕可随妊娠的进展而充软化,如仅有轻度环或半环狭窄,临产后先部对环状瘢痕有持续扩张作用,常能克服此种障碍,完成分娩。若锁位置低,可据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切,以......
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疾病概述

  阴道完全锁,多因先天性发育所致,患者的子宫亦常发育不全,故即使采用手术矫正阴道,受孕的机会极少。阴道不完全锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而成的瘢痕挛缩狭窄,其中央仅留小孔,锁位置低者可影响性生活。在妊娠期,瘢痕可随妊娠的进展而充软化,如仅有轻度环或半环狭窄,临产后先部对环状瘢痕有持续扩张作用,常能克服此种障碍,完成分娩。若锁位置低,可据情况作单侧或双侧预防性会阴侧切,以防严重的会阴裂伤。瘢痕广、部位高者不宜阴道分娩,以剖宫产为妥。

阴道

  (vagina) 是由粘膜、层和外膜组成的性管道,富伸展性,连接子宫和外生殖器,它是女性的交接器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。俗称屄。

  阴道常处于前后壁相接触的塌陷状态。阴道的下部较窄,下端以阴道(vaginal orifice)阴道。在处女,阴道的周围有处女膜(hymen)附着,可呈环、半月、伞状或筛状。处女膜破裂后,阴道周围留有处女膜痕。阴道的上端宽阔,包绕子宫阴道部,在二者之间成环凹陷,称为阴道穹(fornix of vagina),可分为前部、后部及2个侧部。以阴道穹后部最深,并与直肠子宫陷四紧密相邻,二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜。临床上有较大的实用意义,如可后穹流凹陷的积液。

  阴道的毗邻:前膀胱尿道,后直肠。临床上可隔直肠壁触诊直肠子宫陷凹、子宫颈和子宫的情况。阴道下部穿原生殖尿道阴道括约和肛提纤维束均对阴道有括约作用。

症状体征

  症状处女膜锁相似。

诊断检查

  症状处女膜锁相似,检查时亦无阴道,但锁处粘膜表面色泽正常,亦不向外膨隆,肛查扪及向直肠凸出的阴道包块,其位置较处女膜锁高。

治疗方案

  治疗应尽早手术。术时应先切锁段阴道并游离阴道积直下段的阴道粘膜,再切包块,排净积后,利用已游离的阴道粘膜覆盖创面。术后定期扩张阴道以防挛缩。

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