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完全流产

完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。导致流产的原因很复杂,是多种的,早期流产较为常见的原因为染色体异常分泌异常、子宫发育不良或畸。一、染色体异常 染色体异常包括染色体数异常,如单体、三体......
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完全流产

完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈子宫迅速复旧,子宫大小接近正常。

病因

导致流产的原因很复杂,是多种的,早期流产较为常见的原因为染色体异常分泌异常、子宫发育不良或畸

一、染色体异常 染色体异常包括染色体数异常,如单体、三体、多倍体;结构异常,如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产染色体的研究,发现在自然流产中核型异常者占60%。核型异常者每伴有胎儿胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产胎儿多正常。

二、分泌失调 激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12~14周正处于胎盘成代替妊娠黄体功能的时期,易有分泌失调,尤以黄体功能不足。此外,甲状腺素缺少,使细胞的氧化过程遭受障碍,以及甲状腺机能亢进与糖尿病等皆易发生流产

三、胎盘异常与胎盘分泌不足 早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出或增生,绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解,绒毛管阻塞,影响养物质的吸收与运送,以致孕卵从附着处分离、出流产。此外如胎盘巨大梗塞可使胎盘功能降低,影响胎儿生存;而前置胎盘胎盘绒毛水肿变性致成流产者亦不少见。妊娠后母中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮,早孕时如这些激素值下降,则50%流产

四、型不 由于以往妊娠或输,致Rh因子、不的ABO型因子在母体中产生抗体,此次妊娠胎盘进入胎儿与红细胞凝集而产生溶血,以致流产

五、精神神经因素 如惊吓、严重精神刺激等也都可致成流产。近年来通过研究认为,噪音与振动对人的生殖有一定影响。

六、母体全身性疾病

1、严重的急性传染病和感染疾病:如肺炎,多伴发生高热导致子宫收缩,或/和胚胎死亡均可致流产

2、慢性疾病:严重贫血心脏病、力衰竭可胎儿缺氧、窒息而死亡;慢性肾炎、严重压可使胎盘发生梗死或早剥离而流产

3、养不良或药物中毒:如维生素缺乏,特维生素E—生育醇的缺乏,吗啡等慢性中毒,均可流产

七、生殖器官疾病 子宫,如双角子宫子宫腔纵隔,常为流产的原因。

八、免疫因素 对原因不明者,近年来研究发现多数与免疫因素密切相

检查诊断

超声图象:

1、子宫正常大小或正常略大;

2、宫腔见规则宫腔波,未见不规则光团。

治疗护理

难免流产流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状。此外,还应密切注意阴道排出物的状、质地,有必要将排出物收集保留,待医生确认是完全流产后,再将排出物处理掉,因为如果是不完全流产就要进刮宫,避免出现大出。 在难免流产中如果胚胎完全排出,阴道常会减少或停止,腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了,还留了一部分在宫腔,这叫不完全流产,还会继续出,还会有肚子痛的症状。所以,只要是出多了,肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”,一定要拿去给医生检查。医生据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎

预防保健

为预防和避免流产,慈溪同济妇科医院专家指出,应注意以下几点:

一、注意事项:

1、急性传染病须待痊愈后一段时间可怀孕。慢性病病人则应治疗到病情稳定并专科医生认可后才能怀孕。

2、对于有过流产史的夫妇,应及时到医院检查,查清流产的原因,无论是夫妇哪一有问题,都应及时治疗,治愈后再要孩子。

3、已怀孕的妇女,要避免接触有害化物质,如苯,,放射线等。怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随意用药。

4、早孕期(孕12周、除注意饮食卫生和避免过分劳累外,还要避免过分紧张,保持情绪稳定,以利安胎。妊娠的最初3个月不要同房。如果检查,胎儿发育异常,医生认为应作刮宫术时,病人不宜拖延,以免造成过多(甚至休克、死亡、或成影响今后生育的生殖器炎症,须知大多数流产掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,属于自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕妇健康。

二、有流产史者预防流产

1、发生流产后半年以避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

2、要做遗传检查,夫妇双同时接受染色体的检查。

3、做型鉴定包括Rh型系统。

4、有子宫松弛的可做缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产妊娠期限。

6、有甲状腺功能低下者,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

7、注意休息,避免房事,情绪稳定,生活规律有

8、男要做生殖系统的检查。有菌症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

9、避免接触有毒物质和放射性物质。

10、电工作者每周净工作时间要少于20小时。

11、流产后要休息四周。

自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种式,也是对孕育着的新生命进选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸儿的出生,因此,在保胎前应尽可能地查明原因,不要盲保胎。

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