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外阴幼稚

外阴呈幼稚型无阴毛常见于Turner综症患者,也称先天性卵巢发育不全综征,这是唯一已知的性染色体单体病。先天性卵巢发育不全,为女性缺少一条X染色体所致的身材矮小、原发性闭经、颈蹼、肘外翻等异常。本型发病率低,约占女性智力缺陷的0.64%,其临床特点为患者外貌女性,身体较矮,第二特征发育不良,卵巢缺如,无生育能力。部分患者智力轻度低下。有的患者伴有骼等先天畸外阴幼稚的原因:Tur......
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原因

外阴幼稚的原因:

Turner综征的发病机理是双亲配子成过程中的不分离,其中约75%的染色体丢失发生在父,约10%的丢失发生在合子后早期卵裂时。由于激素不足、没有卵细胞,患者女性器官发育不良、原发性闭经晶状体混浊一般占33.3%,要为小点状混浊。该患者双眼高度近视晶状体完全性灰白色混浊,同时患Ⅰ型糖尿病更为罕见。

检查

外阴幼稚的诊断:

Turner综征是一种较为罕见的性染色体异常征。该病发生率为1/3000,核型种类很多,其中以45X最为常见。由于激素不足、没有卵细胞,患者女性器官发育不良、原发性闭经晶状体混浊一般占33.3%,要为小点状混浊。该患者双眼高度近视晶状体完全性灰白色混浊,同时患Ⅰ型糖尿病更为罕见。在基层医院因忽略了做全身仔细检查,被误诊为内障

患者表型为女性,身材矮小,智力一般正常,但常低于其同胞,面呈三角,常有睑下垂及内眦赘皮等,上颌突窄,下颌小且后缩,角下旋呈鲨样嘴,颈部的发际很低,可一直伸延到肩部,约50%患者有蹼颈,即多余的翼状皮肤,双肩径宽,胸宽平如盾,乳头和乳腺发育差,两乳头宽,肘外翻在本病十分典型,第四、第五掌骨短而弯,并常有指甲发育不全。婴儿期脚有淋巴样肿,十分特殊。

泌尿生殖系统的异常要是卵巢发育差(索状性腺),无滤成,子宫发育不全,常因原发性闭经来就诊。由于卵巢功能低下患者的阴毛稀少,无腋毛,外生殖器幼稚。此外,大约有1/2患者有动脉狭窄和马蹄等畸

鉴别诊断

外阴幼稚的鉴诊断:

患儿雌二醇水平低,滤刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)明显增高。性染色质检查为阴性。确诊必需作染色体检查,其核型有以下几种类型:

①单体型:45,X0,是最多见的一型,具有典型症状

②嵌型:45,X0/46,XX,若以46,XX细胞为症状多数较轻,约20%可有青春期发育月经来潮,部分可有生育能力,但其自然流产率和死胎率均高、且子代患染色体畸变的险率亦高。

③X染色体结构畸变型:一条X染色体长和或者短缺失,如46,Xdel(Xq)或46,Xdel(Xp),还有X等染色体,如46,Xi(Xq)或46,Xi(Xp)。

Turner综征是一种较为罕见的性染色体异常征。该病发生率为1/3000,核型种类很多,其中以45X最为常见。由于激素不足、没有卵细胞,患者女性器官发育不良、原发性闭经晶状体混浊一般占33.3%,要为小点状混浊。该患者双眼高度近视晶状体完全性灰白色混浊,同时患Ⅰ型糖尿病更为罕见。在基层医院因忽略了做全身仔细检查,被误诊为内障

患者表型为女性,身材矮小,智力一般正常,但常低于其同胞,面呈三角,常有睑下垂及内眦赘皮等,上颌突窄,下颌小且后缩,角下旋呈鲨样嘴,颈部的发际很低,可一直伸延到肩部,约50%患者有蹼颈,即多余的翼状皮肤,双肩径宽,胸宽平如盾,乳头和乳腺发育差,两乳头宽,肘外翻在本病十分典型,第四、第五掌骨短而弯,并常有指甲发育不全。婴儿期脚有淋巴样肿,十分特殊。

泌尿生殖系统的异常要是卵巢发育差(索状性腺),无滤成,子宫发育不全,常因原发性闭经来就诊。由于卵巢功能低下患者的阴毛稀少,无腋毛,外生殖器幼稚。此外,大约有1/2患者有动脉狭窄和马蹄等畸

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