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癌性输尿管狭窄

输尿管性质可分为良性和恶性。良性输尿管息肉、恶性肿如移细胞癌、移细胞鳞状上皮癌,粘液癌等。输尿管临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管起源于输尿管本身,以恶性肿居多,其中大多数(90%)为移细胞癌。良性输尿管息肉、恶性肿如移细胞癌、移细胞鳞状上皮癌,粘液癌等。血尿为最常见初发症状,肉眼血尿痛及部包块是......
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病因

良性输尿管息肉、恶性肿如移细胞癌、移细胞鳞状上皮癌,粘液癌等。

临床表现 

血尿为最常见初发症状,肉眼血尿痛及部包块是输尿管癌常见的三大症状,但均为非特异性表现,极易同膀胱输尿管结石积水等疾患相混淆。

疾病诊断

(1)静肾盂输尿管造影(IVP):是上尿路肿最重要的检查法,典型表现为肾盂充盈缺损及扩张积水,充盈缺损外毛糙、不规则。

(2)逆肾盂输尿管造影:IVP患侧输尿管未显影或显影质量不佳时,可选用逆造影,当出现充盈缺损远端继发扩张时(Bergman征),对诊断有意义,而结石等良性梗阻的远端输尿管不扩张。逆造影前可留取肾盂尿做细胞检查。

(3)CT、MRI检查:对其他影像检查可疑的部位进3mm薄扫,常可发现输尿管,并了解肿浸润范围进分期。在输尿管出现梗阻积水时,MRI可显示梗阻的部位。

极易同膀胱输尿管结石积水等疾患相混淆,需做影像检查,才能确诊。

相关检查

常规

常规是最一般,最基本的液检验。常规检查一般取用末梢检查,如指尖、耳垂部位的。在液细胞分析仪器,电报告结果,此项已成为检查病人的一个惯例。液由液体和有细胞两大部分组成,常规检验的是液的细胞部分。液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红球),白细胞(俗称白球)、。通过观察数量变化及态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用助检查手段之一。

红细胞烯醇化酶

红细胞烯醇化酶(EC)是细胞溶酶体中的一种裂酶,烯醇化酶(enolase)总活性升高往往与神经元特异性烯醇化酶活性升高相一致,多见于小细胞肺癌神经母细胞等患者。

饮食保健

宜多吃具有抗膀胱尿道作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺海带紫菜玳瑁、甲乌龟海蜇水蛇薏米、核羊肾、猪刀豆、沙虫、鲈鱼鲐鱼

尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜青蟹

感染宜吃黄鱼鳔鲨鱼翅水蛇鸽子海蜇藕粉荞麦马兰头、地、大头菜、橄榄子、无花果绿豆、豆浆、苋菜紫菜泥鳅

宜吃芹菜金针菜韭菜冬瓜乌梅柿饼、芝麻、莲子海参、老肉。

忌烟、咖啡、可可。

忌辛辣、热动的食物。

忌霉变、油、肥腻食物。

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