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畏热

畏热常见于甲状腺功能亢进,或者小儿体质热型。甲亢是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综征。具有诊断意义的临床表现特注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类。①原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间。腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴......
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病因

起甲亢的原因可分为:原发性、继发性和高功能腺瘤三类。

①原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间。腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称“突眼性甲状腺肿”。

②继发性甲亢较少见,如继发于甲状腺肿的甲亢;病人先有甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结状肿大,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生损害。

③高功能腺瘤,少见,甲状腺有单发的自性高功能结,结周围的甲状腺组织呈萎缩改变。病人无眼球突出

诊断

甲状腺功能亢进是由多种因素起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见分泌病。要临床表现为多食、消瘦畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和突眼等的特征。本病多见与女性,进几年儿童甲亢的发病率呈上升趋势。起病缓慢,多在发病后半年到一年就诊。典型病例常有以下表现:1、高代谢综症。2、甲状腺肿大。3、突眼症。4、神经系统症状表现。5、心血管系统症状表现。6、分泌系统的症状表现。7、消化系统症状表现。8、液和造系统症状表现。9、生殖系统症状表现。10、运动系统症状表现。11、皮肤及肢端症状表现。

鉴别

(1)单纯性甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性或结性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制。对TRH反应正常。

(2)无痛性甲状腺炎:甲状腺不肿大或轻度肿大,可有高代谢的各种临床表现。但甲状腺无杂音、无突眼,甲状腺吸131I率降低与T3、T4增高相分离为其特征。

(3)神经官能症:可有心悸、出汗、怕热、粗大震颤等表现,但甲状腺功能正常,无突眼。

(4)嗜铬细胞:可有高代谢症状甲状腺功能正常。甲状腺不肿大。以压增高及其伴随症状更突出,儿茶酚胺及其代谢产物增高,上腺影像检查可明确诊医|教育网搜集整理断。

(5)其他:老年甲亢注意与老年性及其他年龄相心脏病、结核病、恶性肿、抑郁症等鉴。突眼尤其单侧者应与眶加以鉴

甲状腺功能亢进是由多种因素起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见分泌病。要临床表现为多食、消瘦畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和突眼等的特征。本病多见与女性,进几年儿童甲亢的发病率呈上升趋势。起病缓慢,多在发病后半年到一年就诊。典型病例常有以下表现:1、高代谢综症。2、甲状腺肿大。3、突眼症。4、神经系统症状表现。5、心血管系统症状表现。6、分泌系统的症状表现。7、消化系统症状表现。8、液和造系统症状表现。9、生殖系统症状表现。10、运动系统症状表现。11、皮肤及肢端症状表现。

预防

甲亢是一种自身免疫性疾病,但其发病机理尚未完全阐明。研究认为本病是在遗传的基础上,有应激因素的参与而发病,但遗传的式尚不能肯定。鉴此,前尚未找到预防本病的有效药物或其他法。虽然对本病的发病机理了解的还不十分清楚,但对能诱发本病的各种应激因素则认识比较一致,因此,预防本病的发生,在现阶段要应从避免应激因素着手,以期预防本病的发生。常见的应激因素要有:

(1)感染:包括细菌感染与病毒感染所致的某些疾病。

(2)长期的精神创伤或强烈的精神刺激,如忧虑、悲哀、惊恐、紧张等。

(3)少数病人的发病与过度疲劳外伤妊娠、摄入过多的含碘食物如:海带、海海蜇皮及含碘药物如胺碘酮复方碘液、碘化锌、含碘中药等有

人生活在大自然界之中,四时岁序的变迁,往来,工作环境、生活环境中的不良刺激因子时刻对人体都会带来一定的影响,由于人的自我调控机能的不断调控,因此大多数人是能够健康生活的。但当人的调控机能失常,加之不良因素的刺激,将会导致本病的发生。

客观地讲,不良刺激因素是难以预料的,预防甲亢的发生难度也是很大的。但只要做到饮食有、起居有常、不妄作劳、恬淡虚无(无私寡欲、情舒畅、精神愉快)、顺应自然规律,加之适当的体育锻炼,不仅能增强机体的免疫功能,而且对预防甲亢的发生也有一定的积极意义。

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