强迫性性行为

强迫性性行为(英语：Sexual obsessions)，亦作性上瘾(英语：Sexual Addiction)、性瘾、性高潮瘾或做爱上瘾症，是一种与性行为相关的强迫症，患者会不自觉的非常渴望与其他人进行性行为。性上瘾在强迫症患者当中非常普遍，约在两成的患者身上出现。基于这种成瘾症与性行为相关，一般患者往往会对他们的问题羞于启齿，亦使他们羞于向外界寻求协助，令病者的病情加剧。

“强迫性性行为”只限于自身，强奸并不属于强迫性性行为的范畴。

强迫症(Obsessive-compulsive disorder，简称OCD)是一种涉及强迫行为的病症，患者会有不想要的过份思想或影像（亦作“积念”）在脑中出现，使他们的日常生活受到干扰或感到不安；之后是强迫行为的出现，使他们能够得以暂时从因强迫思想而引起的焦虑中释放。强迫思想（“积念”）是非自愿、重复及不受欢迎的，任何企图压制或中和这些积念的尝试都不能成功，而且更会使病况加剧。强迫症是焦虑症的一种。

一般的典型强迫症的主题都环绕着洁癖（讨厌污染）、病患、灾难（担心灾难的发生）及整结（要求事事井井有条）。然而，亦有强迫性患者的强迫主题与暴力、宗教或性经验相关。根据Grant等人的研究，患有性上瘾的患者可能占所有强迫性患者高达四分一的比例。

重复性的性思想在强迫症患者以外的其他精神病患中亦很常见。举例说：对于有性欲倒错(paraphilias)、创伤后压力心理障碍症、性冷感、性上瘾的人来说，这种与性相关的思想很普遍，而在一般的正常人亦有可能出现。然而，无论在内容、形式及意义方面，患者与其他人的情况都很不相同。从事瘾癖研究的英国格拉斯哥大学心理学的荣誉高级研究院士罗伯特·伊安·F·布朗说：“性瘾跟其他类型的上瘾是一样的。有性瘾的人将性活动作为调节心情和逃避现实的一种方式。虽然有人实际上付诸行动的次数可能并不很多，但是这种念头一天到晚不断，也对人造成了困扰。一旦染上性瘾，一般来说就会沉湎于各种与性有关的活动。

性的观点

由于性行为不论在情感、道德及宗教方面都有其重要性，使它变得像磁铁一样使有强迫症倾向的人追求。常见的主题包括有：同性恋行为（相对地，对于同性恋者来说，则是异性恋行为）、性关系上的不忠、不正常的行为、恋童、爱滋病与和宗教有关对于性的亵渎思想。有强迫性性行为的人也许会合理化为是源于他们的吸引力、权力或伴侣，认为是这些原因导致不自主的强迫行为。

角色怀疑

强迫性患者常被见于有一连串的 "假如..."的想法，他们可能会怀疑 "假如我真的是同性恋怎么办？"、"假如我是真的想诱惑自己的学生怎么办？"、"假如我在梦游时不小心去找了妓女而得了AIDS怎么办？" 让强迫症状回到真实是可被控制的，但他们所担心的事情将永远不会被证实。(像是："假如我真的因为是看到孩童的照片才兴奋的话该怎么办？")

事例举例

强迫性性行为的形式可以很多方面的，举例说：一个父亲可能会沉溺于性侵犯他所爱的幼女的幻想中。他可能会怀疑自己是否得了恋童癖，并担心自己有朝一日会失控，做出那种事出来，尽管他从来都没有做过，但这念头却使他很反感。一个一直和男性约会都会很高兴的女人，也许突然会开始担心对男友产生性冷感是因为自己是女同性恋，而且会开始注视其他女性怀疑着，自己事实上真的受到同性别的人吸引。其他有些例子像是有男性会担心，他可能在和其他女性握手时不小心让对方怀孕，因为他在碰触自己的生殖器之后洗手洗的不够仔细(Williams 2007年)。有病人可能也会担心自己的强迫症状已经十分明显。

在这些想法中，强迫性性行为也许看来十分真实，偶尔有人会相信他们的症状是真的发生了，在这样的例子中他们会被称归类为 "观察力贫乏" （poor insight），但是在某些观点中，大部分的被确认为 OCD 的人的恐惧是夸张且不切实际的。但问题是即使他们知道此感觉是错误的，但仍感受非常真实。这些人也不了解，为什么自己无法将这样的感受从的内心里驱逐。强迫的恐惧有时也会因为某个逻辑的思考，或对他人产生的安全感而暂时消失，但可能也会再缺乏警戒的状态被性的刺激再次触发。(Gordon 2002年).

强迫性性行为对于患有OCD的个人来说常会是非常困扰的事情，一些重要且值得珍惜的事情会被扭转成相反的恶梦，野人将会永远注意到那些错误的事件。有强迫性性行为的人特别会一再发生挑衅、宗教上的强迫行为、情绪性失调与高比例的失控的冲动行为。(Grant et al, 2006年)。

一般的性幻想基本上都是无害的。

互联网的兴起使各种各样的色情资讯变得很容易接触，而现时全世界亦有不少人因此而沉溺在网上的色情世界里。根据《国际先驱论坛报》的报道指：“如果一个人沉溺在网络色情中不能自拔，那么原因很可能是他有性瘾。”

如何治疗

一般来说，患有强迫性性行为的人会花大量时间及精力去尝试了解他们对性方面的积念。到最后，他们的结论可能是因为他们觉得自己在某方面出了毛病，所以出现了这种问题，所以他们往往因此而羞于向医生启齿，使疾病得以治疗。由于强迫性性行为的独特原因，使森田疗法并不可行。而另一方面，由于研究文献里亦甚少具体描述强迫性性行为，不少治疗师都未能正确诊断一位患有强迫症的病人是强迫性性行为患者。

如何预防

预防强迫性格缺陷对防治强迫症具有重要意义.广州海军医院精神疾病专家列出以下几点，　　首先，不要过分在乎自我形象，不要过于追求完美。不要老是问自己我做得好吗、这样做行不行、别人会怎么看我等问题。

其次，学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨，一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来。因此在思考问题时，要学会接纳他人、不要钻牛角尖、学会适应环境而不要刻意改变环境。

第三，学会享受过程，不过分看重结果。为所当为，做事情要抱着一种欣赏、感受、体验快乐的心情和热情重视过程、不要过分重视结果。

第四，对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识，对现实状况有正确客观的判断。丢掉精神包袱从减轻不安全感，学习合理的应激处理方法，增强自信，以减轻其不确定感。不好高骛远，不过分追求精益求精，以减轻其不完美感。

第五，家人、朋友对患者既不姑息迁就，也不桥枉过正，鼓励患者积极从事有益的文体活动，使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。

第六，自我调节不能解决问题时，要请心理医生或精神科医生实施心理治疗，如：行为治疗、认知治疗、精神分析治疗等。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。

外部链接

• 一宗有关可能性上瘾的描述
• I'm Gay But You're Not: Understanding Homosexuality Obsessions
• NeuroticPlanet OCD Online Forum
• I Think it Moved