全身毛发呈灰白色

(一)发病原因

老年性白发是一种生理现象。白发病可分为先天性和后天性两种。先天性白发多与白化病同时伴发，有时也发生在一些遗传性病患者，如共济失调-毛细血管扩张综合征、Rothmund综合征，呈家族遗传特点。后天性白发中除老年性白发外，多见过早白发，它可能与遗传有关，但精神创伤、情绪激动、悲观抑郁、营养不良等，也为重要发病因素。有时为某些疾病的症状之一，如常见于肾上腺皮质机能不全、Vogt-Kayanagi综合征、Alezzandrini综合征等。

(二)发病机制

毛球中黑素细胞酪氨酸酶活性进行性丧失，使毛干中的色素逐渐消失。灰发中黑色素细胞数量正常，但胞质中有大的空泡，黑素小体所含的色素减少;而白发中黑素细胞减少或缺乏。

根据临床表现，毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。白发一症，中医早有记载，如《诸病源候论》白发候记述：足少阴之经也，肾主骨髓，其华在发。若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故润而黑;若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓竭，故发变白也。

临床上可分为下列几种：

1.先天性全身性白发病

与白化病伴发，全身毛发呈灰白色，皮肤及虹膜均缺乏色素。

2.先天性局限性白发病

多有家族史，系在身体某部分有1处或数处局限性白发区，有时眉毛及睫毛部分变白。如毛发呈环状色素脱失者，称为环状白发病(leukotrichiaannularis)。

3.老年性白发

是衰老的1种表现，一般在40岁以后，多起于两鬓，逐渐各部毛发即可变白。4

.青少年白发病常见于青少年，亦称早老性白发病。

最初头发有稀疏散在少数白发，以后可逐渐或突然增多。骤然发生者，可能与营养障碍有关。

各型白发病，一般除白发外，无其他不适。根据临床表现，毛发全部或部分变白的特征性即可诊断。白发一症，中医早有记载，如《诸病源候论》白发候记述：足少阴之经也，肾主骨髓，其华在发。若血气盛，则肾气强，肾气强，则骨髓充满，故润而黑;若血气虚，则肾气弱，肾气弱，则骨髓竭，故发变白也。

先天性白发病无理想疗法。老年性白发无需治疗。少年性白发病应增强体质，增加营养，消除精神紧张和抑郁，可试服维生素B6及H。基于美容，对各型白发病，均可用染发剂染发，但应注意部分患者可因过敏引起接触性皮炎。中医治疗：可内服首乌藤片，并可外用黑发散(宫粉、真蛤粉、黄丹、密陀僧、石灰等分混匀)。

民间疗法：拔去白发，以白蜜涂毛孔中，即生黑发;如不见效，取梧桐子捣汁涂上必黑;如白发多难拔，用干柿饼(用茅香煮熬)，枸杞子(酒泡焙干)各90g，研末为丸如梧子大，每次服50丸(增广验方新编方)。